拔牙后發(fā)燒可能與創(chuàng)口感染、免疫反應(yīng)、干槽癥、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或原有炎癥擴(kuò)散有關(guān)。拔牙屬于有創(chuàng)操作，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫低熱，但持續(xù)高熱需警惕并發(fā)癥。
1、創(chuàng)口感染
拔牙后口腔細(xì)菌可能侵入牙槽窩引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫疼痛伴發(fā)熱，嚴(yán)重時可見膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合氯己定含漱液清潔口腔。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。
2、免疫應(yīng)激反應(yīng)
拔牙創(chuàng)傷會激活機(jī)體免疫系統(tǒng)釋放致熱因子，多表現(xiàn)為37.5-38℃低熱，通常1-2天自行消退?？蛇m量飲水促進(jìn)代謝，物理降溫即可，無須特殊用藥。若體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需就醫(yī)排查。
3、干槽癥
血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露時可能誘發(fā)干槽癥，特征為劇烈放射性疼痛伴腐臭味，常伴隨38℃以上發(fā)熱。需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎，必要時靜脈輸注頭孢曲松鈉。
4、術(shù)后護(hù)理缺陷
過早進(jìn)食過熱食物、吸煙或用力吸吮可能破壞創(chuàng)面愈合。建議術(shù)后2小時禁食，24小時內(nèi)避免刷牙漱口，48小時內(nèi)用對側(cè)咀嚼軟食。出現(xiàn)低熱時可冰敷面部減輕腫脹，體溫升高時及時復(fù)診。
5、原有炎癥擴(kuò)散
若術(shù)前存在根尖周炎、牙周膿腫等病灶，手術(shù)可能使細(xì)菌入血引起菌血癥。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、心率加快，需血培養(yǎng)后靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉。糖尿病患者或免疫功能低下者更易發(fā)生此類情況。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但避免過度刺激創(chuàng)面，24小時內(nèi)禁止吸煙飲酒。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、蒸蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或創(chuàng)口異常滲血時須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，保證充足睡眠有助于提升免疫力。
