門牙發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起，可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、根管治療、牙齒漂白等方式治療。
1、色素沉積：
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素顆粒附著在牙面，形成黑色素沉著。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏配合巴氏刷牙法，每半年接受一次專業(yè)噴砂拋光可有效改善。
2、齲齒病變：
牙體硬組織脫礦后形成齲洞，腐敗物堆積呈現(xiàn)黑褐色?？赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān)，常伴隨冷熱敏感癥狀。早期可采用滲透樹脂修復(fù)，大面積缺損需玻璃離子充填。
3、釉質(zhì)發(fā)育異常：
孕期缺鈣或嬰幼兒期高熱可能造成釉質(zhì)礦化不全，表現(xiàn)為帶狀或片狀黑斑。微研磨聯(lián)合滲透樹脂治療能改善外觀，嚴(yán)重者需全瓷冠修復(fù)。
4、四環(huán)素牙：
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，隨年齡增長逐漸變?yōu)榛液谏?。冷光美白可暫時改善，持久性修復(fù)需選擇超薄瓷貼面或全瓷冠。
5、牙髓壞死：
外傷或深齲引起牙髓組織壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管。常伴隨叩痛癥狀，需立即進(jìn)行根管治療清除感染，后期可行內(nèi)漂白恢復(fù)色澤。
建議每日使用含氟牙膏配合牙線清潔，限制碳酸飲料攝入，每年進(jìn)行口腔檢查。存在牙體缺損時可選擇高鈣飲食促進(jìn)再礦化，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或牙齦腫脹需及時就診，避免病變進(jìn)展至牙根尖周炎。
