痛經(jīng)可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解，通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起。
非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，布洛芬可阻斷COX-1和COX-2酶活性，對乙酰氨基酚選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，萘普生具有較長鎮(zhèn)痛持續(xù)時間。這類藥物需在月經(jīng)來潮前1-2天開始服用效果更佳。
屈他維林等解痙藥物能直接作用于子宮平滑肌，降低鈣離子濃度從而減弱收縮強度。伴隨下腹墜脹感明顯時，可聯(lián)合熱敷促進盆腔血液循環(huán)，每日飲用生姜紅糖水輔助緩解痙攣。
短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮通過抑制排卵減少內(nèi)膜前列腺素生成，適用于合并月經(jīng)量多者。需連續(xù)服用21天建立人工周期，常見副作用包括乳房脹痛和點滴出血。
子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的痛經(jīng)可能與病灶浸潤深度有關，通常表現(xiàn)為性交痛和排便疼痛。促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林可暫時降低雌激素水平，腹腔鏡手術能切除異位內(nèi)膜組織。
焦慮狀態(tài)會加重疼痛感知，正念冥想配合腹式呼吸訓練可降低交感神經(jīng)興奮性。每周3次有氧運動如慢跑、游泳能促進內(nèi)啡肽分泌，經(jīng)期避免攝入酒精和生冷食物。
日常飲食可增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物抑制炎癥反應，瑜伽貓牛式能放松腰骶肌肉。若疼痛持續(xù)72小時以上或伴隨發(fā)熱嘔吐，需排查盆腔器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期癥狀變化有助于醫(yī)生評估治療效果，維生素B1和鎂劑補充對部分患者有效。
