門牙中間縫隙發(fā)黑可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、冷光美白、根管治療等方式改善。該癥狀通常由色素沉積、鄰面齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起。
長期飲用咖啡或吸煙導(dǎo)致牙面色素沉著，可采用冷光美白技術(shù)分解色素分子。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔，避免食用咖喱等易染色食物。
牙縫食物嵌塞引發(fā)細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體，可能與糖分?jǐn)z入過高、清潔不到位有關(guān)，常伴隨冷熱敏感癥狀。需去除腐質(zhì)后使用3M Filtek Z350復(fù)合樹脂進(jìn)行分層充填。
胚胎期釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙導(dǎo)致牙面礦化不良，表現(xiàn)為對稱性黃褐色斑塊?？蛇x擇滲透樹脂修復(fù)或超薄瓷貼面覆蓋，同時使用含氟化亞錫的防敏感牙膏。
兒童期服用四環(huán)素類藥物造成牙本質(zhì)著色，常伴有牙釉質(zhì)帶狀缺損。中重度變色可采用Beyond冷光美白配合居家美白凝膠，頑固性變色需全瓷冠修復(fù)。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死，可能伴隨牙齦膿包和叩擊痛癥狀。需進(jìn)行ProTaper機(jī)用鎳鈦器械根管預(yù)備，配合氫氧化鈣糊劑消毒，最后用熱牙膠充填根管。
建議每日使用牙線清潔牙縫，限制碳酸飲料攝入，定期進(jìn)行口腔檢查。存在牙體缺損時選擇軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，美白治療后兩周內(nèi)避免進(jìn)食深色食物。牙髓炎急性發(fā)作需立即就診，長期色素沉著可每半年接受一次噴砂潔治。
