鼻咽癌可通過放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療、手術治療等方式治療。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物、飲食習慣、慢性炎癥等原因引起。
1、放射治療:放射治療是鼻咽癌的主要治療手段,尤其對早期患者效果顯著。通過高能射線精準殺滅癌細胞,五年生存率可達80%以上。治療可能伴隨口腔黏膜炎、皮膚反應等副作用,需配合口腔護理和皮膚保護。
2、化學治療:常與放療聯(lián)用提升療效,常用藥物包括順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等?;熌芟麥甾D(zhuǎn)移病灶,但可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
3、靶向治療:針對EGFR等特定靶點使用尼妥珠單抗、西妥昔單抗等藥物。適用于復發(fā)或轉(zhuǎn)移病例,可精準抑制腫瘤生長,常見不良反應為皮疹和腹瀉。
4、免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞。對放療后復發(fā)或晚期患者有效,需警惕免疫相關性肺炎等副作用。
5、手術治療:僅適用于早期局限病灶或放療后殘留,包括鼻內(nèi)鏡手術、頸淋巴結(jié)清掃術。術后需結(jié)合放化療降低復發(fā)風險。
鼻咽癌患者治療期間應保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋,避免辛辣刺激食物;適度進行太極拳等溫和運動增強體質(zhì);定期復查EB病毒抗體和鼻咽鏡,放療后堅持張口訓練預防顳頜關節(jié)僵硬,長期隨訪監(jiān)測遠期并發(fā)癥。