地屈孕酮片屬于孕激素類藥物,主要成分為地屈孕酮,是一種人工合成的黃體酮衍生物。
1、藥物性質(zhì):
地屈孕酮片通過(guò)模擬天然孕激素作用調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜,臨床用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、月經(jīng)不調(diào)等孕激素缺乏相關(guān)疾病。其分子結(jié)構(gòu)與天然孕酮相似但具有更高口服生物利用度。
2、作用機(jī)制:
作為選擇性孕激素受體激動(dòng)劑,地屈孕酮可促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期轉(zhuǎn)化,抑制子宮收縮,維持妊娠狀態(tài)。與部分合成孕激素不同,該藥幾乎無(wú)雄激素、雌激素或糖皮質(zhì)激素活性。
3、適應(yīng)癥范圍:
適用于內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的疾病,包括功能性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、輔助生殖技術(shù)中的黃體支持等。在子宮內(nèi)膜異位癥治療中可抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4、使用注意事項(xiàng):
用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能異常、妊娠期膽汁淤積癥病史者禁用。與雌激素聯(lián)用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)肝功能。
5、與其他激素區(qū)別:
不同于糖皮質(zhì)激素或性激素,地屈孕酮特異性作用于生殖系統(tǒng),不影響血糖代謝和鈣磷平衡。其代謝產(chǎn)物不干擾其他內(nèi)分泌軸功能,停藥后體內(nèi)激素水平可快速恢復(fù)。
使用地屈孕酮片期間建議保持規(guī)律作息,避免高脂飲食影響藥物吸收。適量補(bǔ)充維生素B族可緩解可能的情緒波動(dòng)癥狀,用藥期間出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)性頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期婦科檢查有助于監(jiān)測(cè)治療效果,運(yùn)動(dòng)方面可選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)子宮收縮。