妊娠期血小板減少癥可能與妊娠期生理變化、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、妊娠期高血壓疾病、病毒感染等因素有關(guān)。該癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血、鼻出血等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。
1、妊娠期生理變化
妊娠期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋，血小板計數(shù)相對減少。妊娠期激素水平變化也會影響血小板生成。這種情況屬于生理性血小板減少，通常無需特殊治療，分娩后可自行恢復(fù)。建議孕婦定期監(jiān)測血常規(guī)，注意觀察出血傾向。
2、營養(yǎng)缺乏
葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足會影響血小板生成。妊娠期對營養(yǎng)需求增加，若飲食不均衡易導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。建議孕婦多食用動物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸的食物，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)素。
3、免疫異常
妊娠期免疫系統(tǒng)變化可能導(dǎo)致免疫性血小板減少癥，機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體破壞血小板。這種情況需要檢測血小板相關(guān)抗體，輕癥可觀察，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療。
4、妊娠期高血壓疾病
子癇前期、HELLP綜合征等妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致血小板消耗增加。這類疾病通常伴有高血壓、蛋白尿等癥狀，需要及時就醫(yī)治療原發(fā)病，嚴(yán)重時可能需要提前終止妊娠。
5、病毒感染
巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致血小板減少。孕期免疫力下降易發(fā)生病毒感染，建議做好防護(hù)避免感染，確診病毒感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
妊娠期血小板減少癥患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和外傷。飲食上保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、魚類、豆制品等。保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。避免服用影響血小板功能的藥物如阿司匹林。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血小板計數(shù)，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向如嘔血、黑便、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮緊張。
