有子宮憩室一般可以懷孕，但需根據(jù)憩室大小、位置及癥狀嚴(yán)重程度決定。子宮憩室可能由剖宮產(chǎn)術(shù)后愈合不良、子宮發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起，建議孕前進(jìn)行超聲或核磁共振檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
子宮憩室較小且無(wú)癥狀時(shí)，通常對(duì)妊娠影響不大。這類憩室多因剖宮產(chǎn)切口愈合不良形成，表現(xiàn)為肌層局部薄弱凹陷。妊娠期間需定期監(jiān)測(cè)憩室變化，關(guān)注胎盤附著位置是否異常。臨床常用黃體酮等藥物支持早期妊娠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
若憩室較大或伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則出血等癥狀，妊娠風(fēng)險(xiǎn)可能增加。憩室可能導(dǎo)致胚胎著床于薄弱處，增加胎盤植入、子宮破裂概率。部分患者需先行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)修復(fù)缺損，術(shù)后避孕半年再備孕。孕期需密切監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)完善婦科檢查，明確憩室對(duì)妊娠的影響程度。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免提重物及腹部受壓。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)異常宮縮或出血需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)住院觀察。產(chǎn)后需關(guān)注惡露排出情況，防止憩室部位積血。
