斑禿的檢查項(xiàng)目有皮膚鏡檢查、拉發(fā)試驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、組織病理學(xué)檢查、甲狀腺功能檢查等。
1、皮膚鏡檢查
皮膚鏡檢查是斑禿診斷的重要輔助手段，通過放大觀察毛囊開口和毛發(fā)形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)特征性黃點(diǎn)征、黑點(diǎn)征及感嘆號(hào)樣毛發(fā)。該方法無(wú)創(chuàng)且能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化，有助于評(píng)估毛囊活性與疾病分期。
2、拉發(fā)試驗(yàn)
醫(yī)生會(huì)在脫發(fā)區(qū)域邊緣輕拉毛發(fā)，陽(yáng)性表現(xiàn)為輕易拔除6根以上毛發(fā)。該試驗(yàn)可判斷疾病活動(dòng)期，但需注意在靜止期可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血常規(guī)、血清鐵蛋白、維生素D和鋅水平檢測(cè)，用于排除貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等繼發(fā)因素。部分患者需檢測(cè)抗核抗體和甲狀腺抗體，排查自身免疫性疾病關(guān)聯(lián)性脫發(fā)。
4、組織病理學(xué)檢查
取小塊頭皮組織進(jìn)行活檢，可見毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等特征性改變。適用于不典型病例或與其他脫發(fā)性疾病鑒別，但通常不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。
5、甲狀腺功能檢查
檢測(cè)促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平，甲狀腺功能異常與斑禿發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。尤其對(duì)于全禿或普禿患者，需排查橋本甲狀腺炎等伴隨疾病。
斑禿患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度燙染頭發(fā)。飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、鐵元素及維生素的食物，如瘦肉、菠菜等。洗護(hù)時(shí)選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免用力抓撓頭皮。若脫發(fā)范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。冬季需做好頭皮保暖，夏季注意防曬，減少外界刺激對(duì)毛囊的損傷。
