股癬不治療可能導(dǎo)致皮損范圍擴大、繼發(fā)感染或慢性遷延。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝及鄰近區(qū)域引起的淺部真菌病，常見病原體包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。
1、皮損擴散
未經(jīng)治療的股癬會從腹股溝向會陰、肛周、大腿內(nèi)側(cè)等部位蔓延，形成環(huán)形或多環(huán)形紅斑，邊緣隆起伴鱗屑，中央色素沉著。搔抓可能導(dǎo)致自體接種感染，使軀干、手足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)癬菌疹。
2、繼發(fā)感染
持續(xù)搔抓會破壞皮膚屏障，易合并細(xì)菌感染如毛囊炎、癤腫，表現(xiàn)為膿皰、疼痛性結(jié)節(jié)。糖尿病患者可能出現(xiàn)深部軟組織感染，嚴(yán)重時誘發(fā)蜂窩織炎或淋巴管炎，需抗生素聯(lián)合抗真菌治療。
3、慢性苔蘚化
長期反復(fù)感染會導(dǎo)致局部皮膚增厚、紋理加深，形成苔蘚樣變或色素沉著斑。這種慢性病變對藥物滲透性差，治療周期延長，部分患者可能遺留永久性色素改變。
4、接觸傳播風(fēng)險
患者衣物、毛巾等物品上的真菌孢子可存活較長時間，通過直接接觸或共用物品傳染家人。免疫功能低下者如HIV感染者、長期用免疫抑制劑人群更易被傳染。
5、生活質(zhì)量下降
劇烈瘙癢影響睡眠和工作效率，夏季多汗時癥狀加重。皮損可能限制運動鍛煉，部分患者因皮損外觀產(chǎn)生社交焦慮，長期不愈可能引發(fā)抑郁情緒。
建議保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免與他人共用衣物毛巾。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖。治療期間需完成規(guī)定療程，即使癥狀消失也應(yīng)持續(xù)用藥一段時間以防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿等細(xì)菌感染征象應(yīng)及時就醫(yī)。
