服用鹽酸普拉克索片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥及飲食禁忌等事項(xiàng)。鹽酸普拉克索片主要用于治療帕金森病和不寧腿綜合征，屬于多巴胺受體激動劑，需警惕體位性低血壓、嗜睡等副作用。
1、藥物相互作用
鹽酸普拉克索片與抗精神病藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用，導(dǎo)致嗜睡或低血壓風(fēng)險增加。避免與多巴胺拮抗劑如甲氧氯普胺合用，可能降低藥效。服藥期間需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物，包括中草藥和保健品。
2、劑量調(diào)整
腎功能不全患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，中重度腎功能損害者起始劑量應(yīng)減半。老年人可能需更緩慢遞增劑量。突然停藥可能引發(fā)惡性撤藥綜合征，表現(xiàn)為高熱、意識障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見副作用包括惡心、頭暈、嗜睡，服藥初期可能出現(xiàn)幻覺或沖動控制障礙。用藥期間避免駕駛或操作機(jī)械，直至明確藥物反應(yīng)。若出現(xiàn)纖維化反應(yīng)如呼吸困難、胸痛，或病理性賭博等異常行為，應(yīng)立即就醫(yī)。
4、特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女僅在獲益大于風(fēng)險時使用，藥物可能通過胎盤或乳汁分泌。兒童用藥安全性未確立。肝功能不全者雖無需調(diào)整劑量，但需密切監(jiān)測。有精神病史或心血管疾病患者用藥需謹(jǐn)慎評估。
5、飲食禁忌
高脂飲食可能延遲藥物吸收，建議空腹或固定時間服用。避免飲酒及葡萄柚汁，可能加重中樞抑制或影響代謝。服藥期間保持充足水分?jǐn)z入，減少體位性低血壓風(fēng)險。含酪胺食物如奶酪、腌制品需適量控制。
長期服用鹽酸普拉克索片需定期復(fù)查肝腎功能、血壓及精神狀態(tài)，出現(xiàn)運(yùn)動障礙或劑末現(xiàn)象時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于改善癥狀，避免突然改變體位防止跌倒。飲食宜清淡易消化，增加膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。用藥期間記錄癥狀變化與不良反應(yīng)，便于醫(yī)生優(yōu)化治療方案。
