直腸脫垂可能由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起，可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)、硬化劑注射、直腸懸吊術(shù)、盆底康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、長(zhǎng)期便秘：
長(zhǎng)期用力排便增加腹壓，直腸黏膜與肌層逐漸分離。每日攝入25克膳食纖維，推薦燕麥、火龍果、奇亞籽，配合腹部順時(shí)針按摩緩解癥狀。
2、分娩損傷：
經(jīng)陰道分娩可能導(dǎo)致盆底韌帶撕裂，與多次分娩、胎兒過(guò)大有關(guān)，常伴隨壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組，每組15次，可增強(qiáng)盆底肌力量。
3、盆底肌松弛：
年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)削弱盆底支撐結(jié)構(gòu)。生物反饋治療聯(lián)合電刺激，每周2次，持續(xù)6周能改善肌肉協(xié)調(diào)性。
4、慢性腹瀉：
炎癥性腸病或感染性腹瀉反復(fù)刺激直腸，可能與克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)，出現(xiàn)黏液血便癥狀。蒙脫石散、益生菌、美沙拉嗪可控制原發(fā)病。
5、神經(jīng)損傷：
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響直腸括約肌控制，表現(xiàn)為肛門墜脹感。甲鈷胺、依帕司他聯(lián)合低頻脈沖治療可改善神經(jīng)傳導(dǎo)。
建議每日飲水1500ml，避免久坐久蹲，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)核心肌群。脫垂黏膜出現(xiàn)糜爛時(shí)需用高錳酸鉀坐浴，選擇無(wú)鋼圈內(nèi)褲減少摩擦。病程超過(guò)3個(gè)月或發(fā)生嵌頓需立即就醫(yī)，排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重，定期復(fù)查肛門直腸測(cè)壓評(píng)估功能恢復(fù)。
