近日，“新冠吃藥順序”圖、“新冠囤藥清單”等在社交平臺上瘋傳。不少網(wǎng)友也開始跟風(fēng)囤藥。真的有必要嗎？怎么備藥才更科學(xué)？如何用藥才更合理？
有必要囤藥嗎？
中國中醫(yī)藥繼續(xù)教育智庫海外特聘專家董亞峰表示：“囤”不可取，“備”是必要的。常備一些藥品在秋冬季節(jié)是必要的，備上幾天夠用的就行。
深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院感染性疾病科汪云教授表示，目前新冠感染者90%以上都是無癥狀和輕型，沒必要大量地、非理性地搶購藥品。
廣東省藥監(jiān)局提醒，藥物都有保質(zhì)期，存儲也有一定的條件要求，保管不當(dāng)容易變質(zhì)，過多藥物長期存放容易造成浪費。
備什么藥？
武漢同濟醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉輝國教授表示，針對病毒感染大多采用對癥治療，藥物所能發(fā)揮的作用主要是壓制癥狀。在出現(xiàn)癥狀的初期，應(yīng)盡快進行對癥治療，備藥“劃重點”：對癥備藥。
基礎(chǔ)病用藥：新冠感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病的病情加重，如患有心臟疾病的老人可能出現(xiàn)心絞痛，血糖平時就控制不好的老人可能會進一步惡化。因此，患有基礎(chǔ)疾病的人日常一定要規(guī)律用藥，控制好病情，家中要儲備一個月左右的基礎(chǔ)病用藥。（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心ICU主任李粵平）
中成藥：連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。注意：不要疊加，只選一種，以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險。（北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾）
退燒藥：布洛芬、乙酰氨基酚等（李粵平）
止咳藥：復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿（李侗曾）
止痰藥：復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等。（李侗曾）
流鼻涕：撲爾敏、氯雷他定、西替利秦、布地奈德噴鼻。（李侗曾）
咽痛咽干：華素片、西瓜霜含片等。（李侗曾）
這些情況及時就醫(yī)
劉輝國表示，以下情況要及時就醫(yī)：
如果三天后還沒退燒，最好去醫(yī)院驗血，如果中性粒細胞高的話，說明有炎癥感染，建議配合抗生素使用。如果咳嗽嚴重導(dǎo)致胸痛，特別是老年人在咳嗽癥狀總不見好、一般止咳藥無效時，就要到醫(yī)院開中樞類的止咳藥。如果胸悶喘氣癥狀非常嚴重，一定要及時到醫(yī)院診治，以判斷發(fā)病原因，可能是由哮喘造成的憋氣，要配合恩明潤（茚達特羅莫米松吸入粉霧劑）、恩卓潤（茚達格莫吸入粉霧劑）等哮喘類藥物治療，如果是肺部感染要進行抗感染治療。
對于幼兒，劉輝國特別提醒，選用對癥藥物，比如兒童退燒藥、兒童止咳藥、兒童化痰藥，是在去醫(yī)院等待就診前的間歇緩解癥狀時使用，特別不建議使用抗病毒藥物，因為很多藥物對于嬰幼兒來說，其安全性還沒有得到驗證，因此，幼兒患病應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
“新冠發(fā)病7日圖”
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾總結(jié)了一份普通中青年患者感染新冠病毒后，從發(fā)病第1天到第7天核酸轉(zhuǎn)陰的“癥狀分析”。
發(fā)病第一天：癥狀較輕?？赡芨械捷p微咽干咽痛、身體乏力。發(fā)病第二天：開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，部分年輕人高燒至39攝氏度左右。同時咽部不適感加重。發(fā)病第三天：癥狀最重的一天。高熱39攝氏度以上，渾身酸疼乏力，咽痛加劇。發(fā)病第四天：體溫的高峰開始下降。很多人從這一天體溫降為正常，不再發(fā)熱。但仍然咽痛咽癢。一部分人開始流涕、咳嗽。發(fā)病第五天：體溫基本降到正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，身體乏力仍然存在。發(fā)病第六天：不再發(fā)熱?？人浴⒘魈榈劝Y狀加重。前期病毒導(dǎo)致的呼吸道黏膜破壞，人體通過流涕、咳嗽排出壞死的細胞?？赡艹霈F(xiàn)核酸轉(zhuǎn)陰。發(fā)病第七天：所有的癥狀開始明顯好轉(zhuǎn)。核酸很大可能轉(zhuǎn)陰。
李侗曾表示，普通中青年的發(fā)病過程適用于以上情況，接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、病情更輕。而部分老年人，尤其70歲以上有基礎(chǔ)疾病的老年人熱程更為復(fù)雜。老年人感染病毒5天前后，如有明顯憋氣癥狀，需用肺部CT影像來診斷是否有肺部感染。
