甲潑尼龍片作為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、免疫抑制、抗過敏等作用，臨床效果顯著但需嚴格掌握適應(yīng)癥。其療效主要體現(xiàn)在抑制炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、緩解過敏癥狀、改善內(nèi)分泌紊亂、控制自身免疫性疾病進展等方面。
甲潑尼龍片
生產(chǎn)廠家：Pfizer Italia Srl
功能主治：糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療，只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下，才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于以下情況：非內(nèi)分泌失調(diào)癥 1. 風(fēng)濕性疾病：作為輔助療法短期使用(幫助患者度過急性期或危重期)，用于：銀屑病性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，包括青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)、 強直性脊柱炎急性或亞急性滑囊炎、急性非特異性踺鞘炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎上踝炎；2.膠原疾?。河糜诩膊∥Ｖ仄诨蜃鳛橄铝屑膊〉木S持治療：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、全身性皮肌炎(多肌炎) 、風(fēng)濕性多肌痛、巨細胞關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕性心肌炎；3.皮膚疾?。禾彀挴彙⒋蟀挵捳钚云ぱ?、嚴重的各類紅斑病（Steven-Johnson 綜合癥）、剝脫性皮炎、覃樣真菌病、嚴重的銀屑病、嚴重的脂溢性皮炎；4.過敏狀態(tài)：用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾?。杭竟?jié)性或全年性過敏性鼻炎、血清病、支氣管哮喘、藥物過敏反應(yīng)接觸性皮炎、異位性皮炎； 5.眼部疾病：眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎癥反應(yīng)，例如：過敏性角膜邊緣潰瘍眼部帶狀皰疹、前視網(wǎng)膜炎擴散性后房色素層炎和脈絡(luò)膜炎交感性眼炎、過敏性結(jié)膜炎、角膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎 ； 6. 呼吸道疾?。河邪Y狀的肺部肉牙腫其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合征(Loeffler’s Syndrome)、鈹中毒與適當?shù)目菇Y(jié)核化療法合用于暴發(fā)性或擴散性肺結(jié)核吸入性肺炎、血液病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少癥、獲得性（自身免疫性）溶血性貧血、成紅細胞減少癥（RBC貧血）、先天性（紅細胞）低增生性貧血； 7.腫瘤用于下列疾病的緩解治療；白血病和淋巴瘤兒童急性白血??； 8.水腫狀態(tài)用于無尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿；9.胃腸道疾病幫助患者度過以下疾病的危重期：潰瘍性結(jié)腸炎、局限性回腸炎；10.神經(jīng)系統(tǒng)：各類硬化癥的急性惡化腦部腫瘤引起的水腫；11.其它與適當?shù)目菇Y(jié)核化療法合用，用于伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或趨于阻塞的結(jié)核性腦膜炎累及神經(jīng)或心肌的旋毛蟲?。?2.器官移植內(nèi)分泌失調(diào)疾病原發(fā)或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)不全（氫化可的松和可的松為首選藥物，如有需要，合成的糖皮質(zhì)激素可與鹽皮質(zhì)激素合用，在嬰兒期，鹽皮質(zhì)激素的供給尤為重要）先天性腎上腺增生非化膿性甲狀腺炎癌癥引起的高鈣血癥 。
用法用量：根據(jù)不同疾病的治療需要，甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)...
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1、抗炎作用：甲潑尼龍通過抑制前列腺素合成及炎性細胞因子釋放，快速減輕組織水腫和滲出。適用于急性支氣管炎、關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病，短期使用可迅速緩解紅腫熱痛癥狀。
2、免疫抑制：該藥能減少T淋巴細胞增殖和抗體產(chǎn)生，用于器官移植后抗排異反應(yīng)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病患者用藥后關(guān)節(jié)腫脹和晨僵明顯改善。
3、抗過敏效應(yīng)：通過穩(wěn)定肥大細胞膜阻止組胺釋放，對過敏性鼻炎、蕁麻疹等速發(fā)型過敏反應(yīng)效果顯著。嚴重過敏時靜脈注射可預(yù)防喉頭水腫。
4、替代治療：用于原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全，維持糖代謝和應(yīng)激能力。需配合氫化可的松等藥物進行激素替代方案。
5、疾病控制：在腎病綜合征、多發(fā)性硬化等疾病中能延緩病理進展。聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑使用可減少復(fù)發(fā)頻率。
使用甲潑尼龍片期間需監(jiān)測血壓血糖，補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議采用低鹽高蛋白飲食，每日攝入牛奶300ml、雞蛋1個及深色蔬菜200g。適當進行快走、游泳等有氧運動增強骨骼強度，避免跳躍類運動。長期服藥者每3個月需復(fù)查骨密度和眼科，突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象，需嚴格遵循階梯減量原則。
