輸卵管上舉是輸卵管傘端位置異常抬高的現(xiàn)象，可能由盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、先天發(fā)育異常、炎癥感染或術(shù)后瘢痕牽拉等因素引起。
1、盆腔粘連：盆腔手術(shù)史或慢性炎癥導(dǎo)致結(jié)締組織增生，輸卵管被粘連組織牽拉上舉?？赡芘c反復(fù)盆腔操作、結(jié)核性腹膜炎有關(guān)，常伴隨下腹墜脹、性交痛。需腹腔鏡松解粘連，術(shù)后配合盆底肌訓(xùn)練。
2、子宮內(nèi)膜異位癥：異位內(nèi)膜組織在輸卵管周?chē)纬烧尺B灶，造成機(jī)械性上舉。通常與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重、不孕。需采用GnRH-a類(lèi)藥物抑制病灶，或腹腔鏡切除異位內(nèi)膜。
3、先天發(fā)育異常：輸卵管系膜過(guò)長(zhǎng)或固定韌帶松弛，導(dǎo)致解剖位置異常。多無(wú)典型癥狀，部分患者出現(xiàn)排卵期不適?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需行輸卵管懸吊術(shù)。
4、炎癥感染：慢性輸卵管炎引發(fā)管壁纖維化及周?chē)M織攣縮。淋球菌、衣原體感染常見(jiàn)，伴隨分泌物增多、發(fā)熱。需抗生素治療聯(lián)合物理療法，如超短波透熱。
5、術(shù)后瘢痕牽拉：剖宮產(chǎn)或闌尾切除術(shù)后局部粘連，改變輸卵管走向。可能與瘢痕體質(zhì)、術(shù)后感染有關(guān)，表現(xiàn)為牽拉性隱痛。需腹腔鏡下粘連分解，術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需避免久坐加重盆腔充血，每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底支撐力；飲食增加深海魚(yú)、亞麻籽等抗炎食物攝入，減少辛辣刺激；計(jì)劃妊娠者建議監(jiān)測(cè)排卵周期，必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。
