腎結(jié)石碎石后疼痛緩解通常需要3-7天，可通過鎮(zhèn)痛治療、體位調(diào)整、藥物排石、補(bǔ)液利尿、感染預(yù)防等方式改善。疼痛持續(xù)時(shí)間與結(jié)石殘留、輸尿管水腫、繼發(fā)感染、個(gè)體差異、活動(dòng)強(qiáng)度等因素有關(guān)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)疼痛較明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行增加藥量，疼痛持續(xù)超過1周需復(fù)查排除輸尿管損傷或結(jié)石嵌頓。
采用健側(cè)臥位減少患側(cè)壓力，每日保持倒立體位3次促進(jìn)殘石排出。睡眠時(shí)墊高腰部緩解輸尿管痙攣，避免突然彎腰或劇烈翻身動(dòng)作。
口服α受體阻滯劑坦索羅松松弛輸尿管，配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。中成藥如排石顆粒、尿石通丸可促進(jìn)碎石微粒排出，用藥期間需監(jiān)測尿量變化。
每日飲水量需達(dá)2500-3000ml，分次飲用淡鹽水或檸檬水。每小時(shí)尿量維持在100ml以上，觀察尿液是否渾濁或帶血絲，出現(xiàn)發(fā)熱需警惕尿路感染。
術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，體溫超過38℃需考慮使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和盆浴，2周內(nèi)禁止性生活。
碎石后飲食需限制草酸含量高的菠菜、竹筍，增加柑橘類水果攝入。每日進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出，但避免跑馬拉松等劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)無結(jié)石殘留，期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿加重或排尿困難需及時(shí)就診。保持每日尿量2000ml以上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，建議每年進(jìn)行泌尿系超聲篩查。
