慢性結(jié)腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦等藥物治療，通常由腸道菌群失衡、免疫異常、感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
美沙拉嗪是治療慢性結(jié)腸炎的一線藥物，通過抑制腸道炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用。該藥物能有效緩解腹痛、腹瀉等癥狀，適用于輕中度活動期患者。長期使用時需監(jiān)測肝腎功能，避免與利尿劑聯(lián)用。
柳氮磺吡啶兼具抗菌和抗炎作用，對伴有腸道感染的患者效果顯著。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛，服藥期間應(yīng)補(bǔ)充葉酸。禁用于磺胺類藥物過敏者，用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
奧沙拉秦是5-氨基水楊酸衍生物，能在結(jié)腸局部釋放發(fā)揮抗炎作用。適用于對美沙拉嗪不耐受的患者，常見副作用為腹部不適。建議餐后服用，治療期間需保持低渣飲食。
硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑適用于重癥或激素依賴型患者?？赡芘cT細(xì)胞功能異常、自身抗體產(chǎn)生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、黏液膿血便等癥狀。使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測感染指標(biāo)。
英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等TNF-α抑制劑用于難治性病例?？赡芘cIL-23/Th17通路異常有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)痛、虹膜炎等腸外表現(xiàn)。治療前需篩查結(jié)核，用藥后觀察輸液反應(yīng)。
慢性結(jié)腸炎患者日常需采用低纖維、低脂飲食，避免奶制品和辛辣刺激食物。適量進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動，保持規(guī)律作息。癥狀加重時及時復(fù)查腸鏡，長期用藥者每3-6個月評估療效。維持治療期間可補(bǔ)充益生菌，注意記錄排便情況變化。
