遺精可通過觀察夜間分泌物、晨勃頻率、內(nèi)褲痕跡、性夢(mèng)回憶、排尿異常等方式判斷。遺精通常由生理性激素波動(dòng)、睡眠姿勢(shì)壓迫、性刺激積累、泌尿系統(tǒng)炎癥、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂等原因引起。
晨起發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲或床單有白色粘稠分泌物是典型表現(xiàn)，分泌物干燥后呈淡黃色痂塊。無性行為或手淫情況下每周發(fā)生1-2次屬正常生理現(xiàn)象，頻繁出現(xiàn)需排查前列腺炎等病理因素。
青春期后男性晨間勃起次數(shù)減少伴隨遺精量增加，可能反映體內(nèi)睪酮水平變化。記錄連續(xù)兩周晨勃與遺精的關(guān)聯(lián)性，突然消失的晨勃伴隨遺精需檢查血管功能。
非排尿?qū)е碌某睗裼∮浶鑵^(qū)分汗液與精液，精液殘留有特殊腥味且質(zhì)地粘滑。使用深色內(nèi)褲時(shí)可通過紫外線燈照射觀察熒光反應(yīng)，精液中的精胺酸遇紫外光會(huì)發(fā)出淡藍(lán)色光。
80%遺精伴隨性興奮夢(mèng)境，覺醒后存在短暫快感記憶。若完全無夢(mèng)境回憶卻頻繁遺精，可能與脊髓自主神經(jīng)反射異常有關(guān)，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測(cè)。
遺精后出現(xiàn)尿道灼熱感或尿頻尿急，提示可能存在慢性前列腺炎。排尿時(shí)分叉、滴瀝現(xiàn)象持續(xù)超過三天，建議檢測(cè)前列腺特異性抗原水平。
保持每日清潔生殖器、避免睡前過度飲水、選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少非病理性遺精。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑游泳可調(diào)節(jié)激素分泌，飲食中增加南瓜子、牡蠣等含鋅食物。出現(xiàn)血精、疼痛性遺精或每月超過5次應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，必要時(shí)進(jìn)行精囊超聲或激素六項(xiàng)檢查。
