氨甲環(huán)酸片可通過(guò)短期止血、中期抑制纖溶、長(zhǎng)期預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療,通常由月經(jīng)過(guò)多、創(chuàng)傷出血、術(shù)后滲血、血友病拔牙、遺傳性血管性水腫等原因引起。
氨甲環(huán)酸片作為抗纖溶藥物,口服后2-3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰,急性出血時(shí)需連續(xù)服用3-5天。針對(duì)鼻出血、牙齦出血等表淺出血,配合局部壓迫可快速見(jiàn)效。
手術(shù)或創(chuàng)傷后纖溶亢進(jìn)期持續(xù)7-10天,此時(shí)需每日分次服用。對(duì)于子宮肌瘤導(dǎo)致的經(jīng)期大出血,建議每個(gè)月經(jīng)周期用藥5-7天,連續(xù)3個(gè)周期觀察療效。
遺傳性血管性水腫患者需長(zhǎng)期維持治療,療程可達(dá)6個(gè)月以上。血友病患者拔牙前2天開(kāi)始用藥,持續(xù)至創(chuàng)面完全愈合,通常需要10-14天。
氨甲環(huán)酸片可能與凝血因子缺乏、纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腔積血、創(chuàng)面滲血不止等癥狀。嚴(yán)重肝病患者需調(diào)整劑量。
與酚磺乙胺聯(lián)合增強(qiáng)毛細(xì)血管收縮性,配合維生素K1改善凝血因子合成。心臟瓣膜置換術(shù)患者需避免與華法林同時(shí)使用。
用藥期間建議多攝入富含維生素K的菠菜、動(dòng)物肝臟,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷出血。定期監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)和肝腎功能,出現(xiàn)視力模糊或血栓癥狀需立即停藥就醫(yī)。慢性病患者建議每3個(gè)月復(fù)查血管超聲評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。