治療陽痿早泄可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非、達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。陽痿早泄可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、前列腺炎等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇藥物。
一、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能障礙。適用于血管性陽痿患者，服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。該藥需在性活動(dòng)前服用，不可與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
二、西地那非
西地那非通過抑制血管收縮提升勃起硬度，對(duì)心理性和器質(zhì)性陽痿均有效果。常見副作用包括視覺異常和消化不良，心血管疾病患者慎用。建議首次用藥在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。
三、達(dá)泊西汀
達(dá)泊西汀是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可延長射精潛伏期治療早泄。需在性生活前1-3小時(shí)服用，可能出現(xiàn)惡心、頭暈等反應(yīng)。該藥不適合用于18歲以下人群。
四、帕羅西汀
帕羅西汀通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延緩射精，需連續(xù)服用數(shù)周見效。長期使用可能產(chǎn)生依賴性，突然停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化。
五、舍曲林
舍曲林作為抗抑郁藥可改善早泄癥狀，起效時(shí)間約2-4周。常見不良反應(yīng)包括口干、失眠等，癲癇患者禁用。用藥期間應(yīng)避免飲酒。
陽痿早泄患者除藥物治療外，建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上可增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物。心理壓力較大者可嘗試認(rèn)知行為療法。治療期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行調(diào)整用藥方案。伴侶的理解與配合對(duì)病情恢復(fù)有重要幫助。
