過敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn)主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎癥，常見于花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激。
1、鼻癢
鼻癢是過敏性鼻炎的典型早期癥狀，患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的刺癢感，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至咽喉和眼部。這種瘙癢感與組胺釋放導(dǎo)致的感覺神經(jīng)末梢敏感有關(guān)，嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁揉鼻或做鬼臉動(dòng)作。冷空氣或刺激性氣味可能加重癥狀。
2、陣發(fā)性噴嚏
陣發(fā)性噴嚏發(fā)作具有突發(fā)性和群發(fā)性特點(diǎn)，患者可能在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)打十幾個(gè)噴嚏，晨起或接觸過敏原時(shí)尤為明顯。這與鼻黏膜肥大細(xì)胞脫顆粒釋放的炎性介質(zhì)刺激三叉神經(jīng)反射弧有關(guān)，噴嚏后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞緩解。
3、清水樣鼻涕
清水樣鼻涕呈大量稀薄透明狀，常需頻繁擦拭，可能導(dǎo)致鼻周皮膚紅腫脫皮。這種分泌物含有大量嗜酸性粒細(xì)胞和炎性介質(zhì)，與血管通透性增加有關(guān)。兒童可能出現(xiàn)鼻涕倒流引起的夜間咳嗽。
4、鼻塞
鼻塞多為雙側(cè)交替性，嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸，可能引發(fā)頭痛和睡眠障礙。鼻甲黏膜水腫和血管擴(kuò)張是主要病理基礎(chǔ)，長(zhǎng)期鼻塞可能導(dǎo)致腺樣體面容或中耳炎等并發(fā)癥。
5、嗅覺減退
嗅覺減退多為一過性，與鼻黏膜腫脹阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)有關(guān)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起嗅神經(jīng)末梢退化，導(dǎo)致持續(xù)性嗅覺障礙。部分患者可能伴隨味覺異常。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化設(shè)備。適當(dāng)進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除過敏原，飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物，避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?。合并哮喘或鼻息肉的患者需定期進(jìn)行肺功能和鼻內(nèi)鏡檢查。
