頜骨缺損的癥狀主要有面部畸形、咬合功能異常、語言障礙、咀嚼困難、局部疼痛等。頜骨缺損可能由外傷、腫瘤切除、感染、先天發(fā)育異常、放射性骨壞死等原因引起。
1、面部畸形
頜骨缺損可能導致面部輪廓不對稱或塌陷，表現(xiàn)為患側(cè)臉頰凹陷、下巴偏移或鼻唇溝變形。缺損范圍較大時可能出現(xiàn)眼球下移或口角下垂。先天性頜骨發(fā)育不良者可能伴隨耳廓畸形或顱面骨骼異常。外傷性缺損常伴有軟組織瘢痕粘連。
2、咬合功能異常
上下頜骨對位關系破壞會導致牙齒無法正常咬合，表現(xiàn)為開合、反合或交叉咬合。缺損涉及牙槽嵴時可能出現(xiàn)牙齒松動脫落。長期咬合紊亂可能繼發(fā)顳下頜關節(jié)彈響、疼痛等癥狀。修復體佩戴者可能出現(xiàn)義齒固位不良。
3、語言障礙
上頜骨缺損會影響腭咽閉合功能，導致開放性鼻音和發(fā)音含糊。前頜區(qū)缺損可能造成唇齒音異常。下頜骨缺損可能影響舌體運動空間，出現(xiàn)構(gòu)音障礙。兒童患者可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。
4、咀嚼困難
骨支撐喪失導致咀嚼效率下降，患者常訴無法嚼碎食物。單側(cè)缺損者習慣用健側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳肌代償性肥大。全口義齒佩戴者可能出現(xiàn)黏膜壓痛。嚴重缺損可能伴隨吞咽功能障礙。
5、局部疼痛
骨缺損邊緣可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生刺痛感。繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應。腫瘤復發(fā)引起的缺損區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛。神經(jīng)損傷可能導致患區(qū)麻木或灼痛。放射性骨壞死常伴劇烈疼痛。
頜骨缺損患者應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷清潔剩余牙齒及修復體。進食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，避免過硬或粘性食品。定期復查影像學評估骨愈合情況，佩戴修復體者需按時調(diào)整。進行面部肌肉訓練改善語言和咀嚼功能，必要時進行語音矯正訓練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或修復體不適需及時就診。
