消化性潰瘍是一組常見的胃腸道疾病,主要包括胃和十二指腸慢性潰瘍,導致潰瘍形成的因素非常復雜,酸性胃液對粘膜組織的消化作用是導致潰瘍形成的基本因素。對患者來說,早期治療非常重要,那么,消化道潰瘍的診斷和治療方法是什么呢?以下是一些常見的消化道潰瘍診斷和治療方法:
1、消化性潰瘍的診斷:消化性潰瘍的初步診斷除了根據(jù)患者的癥狀外,主要依靠內(nèi)鏡檢查進行臨床診斷,診斷率相對較高。這種疾病的特點是潰瘍多發(fā)生在高胃,是多發(fā)性淺表性不規(guī)則潰瘍的表現(xiàn)。病變部位的直徑一般為0.5~1.0厘米之間,甚至更大。
二、治療消化性潰瘍:
1、生活治療:臨床上,消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇,因此患者在治療過程中,首先要注意保持樂觀情緒,避免過度緊張或焦慮,規(guī)律生活,避免疲勞,在潰瘍活動期間,可臥床休息幾天甚至1~2周。
2、飲食治療:也是患者非常重要的治療方法。患者應進行飲食治療:①慢慢咀嚼,避免暴飲暴食,②定期定期進食,③當消化道潰瘍處于急性活動期時,最好少吃多餐。④飲食要注意營養(yǎng),以清淡飲食為主。⑤避免在餐間吃零食,睡不宜吃飯。⑥平時戒煙喝酒,避免吃其它刺激性調(diào)味品或辛辣飲料。
3、藥物治療:
(1)抑酸治療:首選藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑和盤托拉唑。也可以選擇使用H2法莫替丁、雷尼替丁等受體拮抗劑,但其療效略低于質(zhì)子泵抑制劑。
(2)根除幽門螺桿菌:對于感染幽門螺桿菌的患者,根除幽門螺桿菌可以顯著降低消化道潰瘍的復發(fā)率。目前臨床上建議患者使用質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素和鉍的四聯(lián)根除方案,一個療程10-14天。根據(jù)患者的具體情況,需要選擇哪些藥物。
(3)胃粘膜保護:可選藥物包括硫酸鋁、鉍、鋁碳酸鎂、氫氧化鋁凝膠等。在抑酸治療的基礎(chǔ)上,胃粘膜保護劑等藥物的聯(lián)合應用可以促進愈合速度,降低復發(fā)概率。
這里介紹了常用消化道潰瘍的診斷和治療方法。一般來說,消化性潰瘍的治療不需要手術(shù)治療。但如果患者有大量消化道出血、疤痕幽門梗阻、消化道穿孔或疑似癌變,可考慮手術(shù)治療。