寶寶腸梗阻早期可能表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹脹、排便異常、拒食等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查機(jī)械性或功能性梗阻。
1、陣發(fā)性哭鬧：腸管蠕動(dòng)受阻引發(fā)痙攣性疼痛，嬰兒表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧與安靜交替，蜷縮身體或蹬腿?？蓢L試輕揉腹部緩解痙攣，若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)需急診排除腸套疊。
2、嘔吐頻繁：高位梗阻早期出現(xiàn)噴射性嘔吐，含膽汁提示十二指腸以下梗阻。保持側(cè)臥防誤吸，記錄嘔吐物性狀，禁食禁水并立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
3、腹脹不對(duì)稱(chēng)：低位梗阻常見(jiàn)腹部膨隆，可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波。避免按壓腹部，通過(guò)腹部X光片觀察腸袢擴(kuò)張程度，機(jī)械性梗阻需禁食胃腸減壓。
4、排便異常：完全性梗阻者停止排氣排便，不完全梗阻可能排出少量黏液血便。記錄排便次數(shù)及性狀，果醬樣便提示腸套疊，需空氣灌腸復(fù)位治療。
5、拒食嗜睡：因腹痛和消化功能停滯，患兒出現(xiàn)吮吸無(wú)力、精神萎靡。監(jiān)測(cè)脫水征象如囟門(mén)凹陷，靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡，準(zhǔn)備可能的手術(shù)探查。
母乳喂養(yǎng)母親需暫停高脂飲食，人工喂養(yǎng)改用低乳糖配方。恢復(fù)期采用少量多餐原則，輔食添加遵循從稀到稠順序。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，監(jiān)測(cè)體溫及腹脹變化。術(shù)后護(hù)理需保持傷口干燥，定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估吻合口情況。
