中風(fēng)癥狀可分為缺血性和出血性兩大類，典型表現(xiàn)包括突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、眩暈及意識(shí)模糊。癥狀嚴(yán)重程度與受損腦區(qū)相關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)非典型先兆。
1、面部異常：中樞性面癱導(dǎo)致患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂，微笑時(shí)面部不對(duì)稱。伴隨單側(cè)流涎或咀嚼困難，提示腦干或大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)受損。部分患者出現(xiàn)突發(fā)性眼瞼下垂或視野缺損。
2、肢體功能障礙：?jiǎn)蝹?cè)上肢或下肢突發(fā)無(wú)力，表現(xiàn)為持物墜落、步態(tài)不穩(wěn)。肌張力異常可呈現(xiàn)痙攣性或弛緩性癱瘓，常伴有患側(cè)感覺(jué)減退或異常?；坠?jié)區(qū)梗死多見(jiàn)手指精細(xì)動(dòng)作障礙。
3、語(yǔ)言障礙：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)患者發(fā)音困難但理解正常，感覺(jué)性失語(yǔ)者語(yǔ)速快但內(nèi)容混亂。構(gòu)音障礙表現(xiàn)為吐字不清伴吞咽嗆咳，常見(jiàn)于腦干病變。部分患者出現(xiàn)書寫或閱讀能力喪失。
4、平衡失調(diào)：小腦卒中引發(fā)眩暈伴眼球震顫，行走如醉酒步態(tài)。前庭神經(jīng)核受損導(dǎo)致劇烈嘔吐伴耳鳴，需與耳源性眩暈鑒別。嚴(yán)重平衡障礙提示腦干或小腦出血可能。
5、意識(shí)改變：輕度意識(shí)模糊表現(xiàn)為時(shí)間定向力障礙，重度可出現(xiàn)昏迷伴瞳孔不等大。顳葉出血易引發(fā)癲癇發(fā)作，腦干受損可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常。部分患者呈現(xiàn)特殊意識(shí)狀態(tài)如譫妄或植物狀態(tài)。
預(yù)防中風(fēng)需控制血壓血糖，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，推薦地中海飲食模式。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，保持BMI在18.5-23.9之間。高危人群定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲和凝血功能，突發(fā)癥狀應(yīng)立即撥打急救電話。康復(fù)期需結(jié)合言語(yǔ)訓(xùn)練、作業(yè)療法和物理治療，循序漸進(jìn)恢復(fù)功能。
