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丙戊酸鈉緩釋片不能和什么藥一起吃?

發(fā)布時(shí)間:2022-10-25 15:21 相關(guān)企業(yè):信東生技股份有限公司

通常在治療疾病時(shí),我們往往會(huì)服用多種藥物,但為了避免藥物之間的相互反應(yīng)對(duì)身體造成的影響,我們需要提前來(lái)了解一下哪些要是不能和丙戊酸鈉緩釋片一起吃的。下面就隨小編來(lái)看看吧。

丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片 生產(chǎn)廠家:信東生技股份有限公司 功能主治:癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療:用于治療全身性癲癇,失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型的綜合癥等。部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分發(fā)作;復(fù)雜部分性發(fā)作;部分繼發(fā)全身性發(fā)作。躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。 用法用量:癲癇: 服藥方法: 口服。每日劑量應(yīng)分1~2次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下,可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服,可以對(duì)半掰開(kāi)服用,但不能研碎或咀嚼。 服用劑量: 起始劑量通常為每日10~15mg/kg,隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為每日20~30mg/kg。但是,如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制,則可以考慮增加劑量,但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。 兒童服用本品時(shí),常規(guī)劑量為每日30 mg/kg。 成人服用本品時(shí),常規(guī)劑量為每日20~30mg/kg。 老年患者服用本品時(shí),給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來(lái)確定。 每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來(lái)進(jìn)行確定。但同時(shí)應(yīng)考慮到臨床上對(duì)丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個(gè)體差異。 到目前為止對(duì)每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚,給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來(lái)確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時(shí),除臨床監(jiān)測(cè)外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測(cè)定,已報(bào)道有效范圍為40~100mg/L(300~700?mol/L)。 新診斷癲癇或沒(méi)有使用過(guò)其它抗癲癇藥的病人,每2~3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。 對(duì)于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者,使用本品替代時(shí)推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。 在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進(jìn)行,在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物,應(yīng)逐漸加入。(見(jiàn)【藥物相互作用】中內(nèi)容) 以上劑量適用于成人和體重超過(guò)17公斤的兒童。 本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。(存在誤入氣管的危險(xiǎn)) 使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中,不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物,因?yàn)槿绻蝗煌K?,出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。 躁狂癥: 服用方法: 口服給藥。在沒(méi)有接受其他精神藥物的病人,每2~3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。合并其它精神藥物的病人,則根據(jù)藥物作用的特點(diǎn)和個(gè)體的臨床反應(yīng)而調(diào)整劑量。 服用劑量: 抗躁狂癥應(yīng)從量小劑量開(kāi)始。推薦的起始給藥劑量為500mg/日,分2次服用,早晚各一次。應(yīng)盡可能快地增加給藥劑量。第3天達(dá)1000mg/日,第1周末達(dá)到1500mg/日。此后,可根據(jù)病情和本品的血藥濃度調(diào)整劑量,維持劑量范圍在1000~2000mg/日之間。最大劑量不超過(guò)3000mg/日,治療血藥濃度在50~125 g/ml范圍內(nèi)。 老年患者酌情減量。
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丙戊酸鈉緩釋片為抗癲癇藥,是治療癲癇全面性發(fā)作的常用的藥物,也用于部分性發(fā)作、偏頭痛及雙相情感障礙等。本品與一些藥物合用,可能會(huì)發(fā)生相互作用,下面列舉一些例子供大家參考:

1、美爾奎寧:美爾奎寧可能導(dǎo)致丙戊酸代謝增加,并有誘發(fā)癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),因此二者禁止合用。

2、圣約翰草:丙戊酸鈉與圣約翰草合用,具有血藥濃度減低和抗驚厥療效減低的風(fēng)險(xiǎn),因此二者最好也不要一起使用。

3、卡馬西平:本品可使卡馬西平的活性代謝物血藥濃度增加,導(dǎo)致藥物過(guò)量的反應(yīng)出現(xiàn)。同時(shí),由于卡馬西平對(duì)肝代謝的誘導(dǎo)作用,可使丙戊酸的血藥濃度降低。因而建議二者合用時(shí)進(jìn)行臨床藥物監(jiān)測(cè),并及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

4、西咪替丁、紅霉素:西咪替丁、紅霉素與丙戊酸鈉同時(shí)服用,可能使血清中丙戊酸的濃度升高。

5、齊多夫定:丙戊酸鈉可増加齊多夫定的血清藥物濃度,可能會(huì)導(dǎo)致齊多夫定毒性的增加。

出于安全起見(jiàn),患者用藥前最好向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的近期用藥情況等,讓醫(yī)生幫你排除用藥禁忌,避免出現(xiàn)嚴(yán)重用藥風(fēng)險(xiǎn),或在需要本品與其他藥物合用時(shí),先咨詢醫(yī)生,得到允許后再合用。

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