肛門(mén)濕疹可能由局部刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、痔瘡等因素引起,可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、外用藥物、抗真菌治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、局部刺激:
肛門(mén)區(qū)域長(zhǎng)期受糞便殘留、化纖內(nèi)褲摩擦或過(guò)度清潔刺激,可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。避免使用堿性肥皂清洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲,排便后可用溫水沖洗減少刺激。
2、衛(wèi)生習(xí)慣:
久坐出汗、不及時(shí)更換內(nèi)褲會(huì)滋生細(xì)菌。每日至少清洗一次肛周,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔,夜間可裸睡保持干燥。嬰幼兒需注意尿布更換頻率。
3、過(guò)敏反應(yīng):
接觸衛(wèi)生巾染料、濕巾添加劑或某些食物如海鮮堅(jiān)果可能誘發(fā)。記錄過(guò)敏史,更換無(wú)香型護(hù)理產(chǎn)品,發(fā)作期忌食辛辣刺激食物。
4、真菌感染:
可能與白色念珠菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需鏡檢,外用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,合并糖尿病者需控制血糖。
5、痔瘡誘發(fā):
內(nèi)痔脫垂導(dǎo)致黏液滲出刺激皮膚,外痔血栓引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為肛周潮濕伴便血,需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后配合高纖維飲食。
日常增加燕麥、紅薯等膳食纖維攝入,避免久坐騎行運(yùn)動(dòng),溫水坐浴每日兩次。瘙癢劇烈時(shí)短期使用氫化可的松軟膏,合并滲液需氧化鋅糊劑保護(hù)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚增厚皸裂,需皮膚科排除銀屑病等特異性皮炎。