耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解，通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、血管痙攣、噪音損傷、精神壓力等因素引起。
甲鈷胺作為維生素B12活性成分，可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善耳蝸神經(jīng)傳導(dǎo)功能。腺苷鈷胺與維生素B1聯(lián)合使用能協(xié)同增強(qiáng)神經(jīng)代謝，適用于長(zhǎng)期耳鳴伴聽力下降患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，避免過量補(bǔ)充。
銀杏葉提取物通過抑制血小板活化因子改善內(nèi)耳血流，臨床常用金納多、達(dá)納康等制劑。用藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適，建議餐后服用。連續(xù)使用3個(gè)月需評(píng)估療效，對(duì)老年血管性耳鳴效果顯著。
倍他司汀調(diào)節(jié)內(nèi)耳毛細(xì)血管通透性，緩解血管痙攣性耳鳴。敏使朗、培他啶等藥物可減輕眩暈伴隨癥狀。高血壓患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與抗組胺藥物聯(lián)用。
焦慮誘發(fā)的耳鳴可短期使用阿普唑侖等苯二氮卓類藥物。帕羅西汀等SSRI抗抑郁藥適用于慢性心因性耳鳴。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，突然停藥可能加重耳鳴癥狀。
六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰改善年齡相關(guān)性耳鳴，耳聾左慈丸對(duì)突發(fā)性耳聾伴耳鳴有效。中藥需辨證使用，腎陽虛者忌用滋陰類藥物，服藥期間忌食辛辣刺激食物。
耳鳴患者日常需控制咖啡因攝入，每日咖啡不超過200ml。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可改善內(nèi)耳供血，建議每周3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。噪音環(huán)境使用防護(hù)耳塞，睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜。突發(fā)高頻耳鳴或伴隨聽力驟降需立即耳鼻喉科就診，排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期耳鳴建議進(jìn)行純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗檢查，必要時(shí)行顱腦MRI明確病因。
