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春季小兒腹瀉應(yīng)對(duì)措施 兒童腹瀉的預(yù)防措施

發(fā)布時(shí)間:2022-11-04 13:06 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

門診上經(jīng)常遇到這樣的媽媽,孩子因腹瀉來就診,當(dāng)問到寶寶用過藥沒有,她會(huì)急切地告訴你三四種藥名,甚至有的媽媽干脆把家里的藥全拿來了,最多的有五六種之多;再問是怎樣給孩子服用的,答案差別很大,有的尚合理,有的則不合理,或者不科學(xué),令我們?yōu)楹⒆訐?dān)憂。如何科學(xué)地為腹瀉小兒調(diào)整用藥,不僅涉及到寶寶的消化道問題,而且關(guān)系到每個(gè)寶寶能否正常地生長發(fā)育、健康成長的大問題,所以,媽媽們一定要重視。

那么,腹瀉是怎么引起的呢?主要有三方面原因:

1、腹瀉,又叫小兒輪狀病毒腸炎,這種病毒就是小兒腹瀉的主要病原之一,它季節(jié)性強(qiáng),不分南北方,每年秋冬季發(fā)病,12月份達(dá)高峰,多侵犯6~24個(gè)月的嬰幼兒。由于該病常呈小流行,因而此時(shí)兒科門診的小病號(hào)容易"扎堆兒"。這種腹瀉起病急,病情重,它的特點(diǎn)有"三多",大便次數(shù)多、量多、水分多,易致患兒脫水酸中毒,危及生命。

2、細(xì)菌性感染,這種腹瀉發(fā)病可急可緩,多是衛(wèi)生注意不夠,導(dǎo)致病從口入。其特點(diǎn)是大便次數(shù)多,但每次量不多,可見黏液或血絲。病程可長可短,若轉(zhuǎn)為慢性,則危害較大,影響寶寶的營養(yǎng)吸收。

3、飲食因素,多見于人工喂養(yǎng)或添加輔食的小寶寶。當(dāng)然,可能還有其他因素導(dǎo)致小兒腹瀉,如氣候變化、水土不服等,但無論怎樣,媽媽們最好還是帶著孩子和便樣去 醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生查體和大便化驗(yàn),明確腹瀉原因,對(duì)癥用藥。

一般來講,腹瀉嚴(yán)重的患兒需要靜脈輸液治療,這里我們只探討口服治療。通常口服治療腹瀉的藥物包括以下幾類、黏膜保護(hù)劑、微生態(tài)制劑、中藥類等。讓我們分別來認(rèn)識(shí)一下。

一、抗生素類 這類藥主要針對(duì)細(xì)菌性腸炎,品種很多,選藥時(shí)醫(yī)生往往根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)和便檢結(jié)果,并結(jié)合孩子的用藥史及過敏史等。這類藥在臨床上的問題比較突出,濫用現(xiàn)象諸多,如家長心急,擅自加大藥量;一種藥不行,再加一種,盲目聯(lián)合用藥;醫(yī)生開的藥不管用,去藥店廣告宣傳的藥或別人推薦的藥,造成重復(fù)應(yīng)用;不規(guī)律用藥,時(shí)服時(shí)停,孩子成了試驗(yàn)品。這些做法都屬于濫用抗生素,它最嚴(yán)重的后果是腸道菌群進(jìn)一步紊亂,耐藥細(xì)菌大量繁殖,導(dǎo)致藥物難以控制的腸炎,即抗生素相關(guān)性腹瀉。因此,非"細(xì)菌性"腸炎是否用抗生素一定要遵醫(yī)囑,否則后患多多。

二、黏膜保護(hù)劑 這類藥顧名思義,就是能覆蓋在腸黏膜上,吸附病原體和毒素,增強(qiáng)腸黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊。常用藥有思密達(dá)、必奇等。服這類藥需注意它的用法,一是空腹,二要強(qiáng)調(diào)與水調(diào)和的比例。空腹不是指飯前,而最好在兩餐之間;怎樣與水調(diào)和,務(wù)必認(rèn)真閱讀藥物說明。這兩條做好了,會(huì)極大地減輕患兒癥狀,縮短病程。

三、微生態(tài)制劑 主要是指雙歧桿菌、乳酸桿菌等一些有益于腸道正常菌群生態(tài)平衡的活菌制劑。它能抑制病原菌的定植和侵襲,調(diào)節(jié)恢復(fù)腸道的微生態(tài),從而控制腹瀉。這類藥由于是活菌制劑,切記不能用熱水送服和與抗生素同服。另外,這類藥重在調(diào)理,如患兒單純消化不良或因腸外感染引起的腹瀉,癥狀遷延反復(fù)時(shí),可服用,但療程要長。

四、中藥類 現(xiàn)有的許多中成藥制劑在臨床上都是行之有效的,關(guān)鍵是如何提高寶寶服藥的依從性,應(yīng)避免飯后喂藥引起嘔吐,或硬喂導(dǎo)致寶寶強(qiáng)烈逆反,盡量尋求一些寶寶愿意接受的辦法,使順利喂藥成為可能。

由于藥物諸多,服藥程序也有講究。比如病毒性腸炎或水樣便,則黏膜保護(hù)劑為必選,最好單用;抗生素與微生態(tài)制劑同選時(shí),應(yīng)錯(cuò)開時(shí)間服用;西藥與中藥最好分開服用;慢性腹瀉長期服藥需注意藥物的副作用等等。一句話,強(qiáng)調(diào)對(duì)孩子的精心護(hù)理。

總之,腹瀉患兒如果藥選對(duì)了,用好了,既能縮短療程又減輕孩子的痛苦,也有利于他的生長發(fā)育。此外,對(duì)于腹瀉寶寶來說,合理用藥很關(guān)鍵,飲食調(diào)節(jié)也非常重要。所以提醒非母乳喂養(yǎng)兒的媽媽在喂養(yǎng)過程中,務(wù)必要掌握好喂養(yǎng)的時(shí)機(jī)和分寸,輔食添加嚴(yán)格遵照循序漸進(jìn)的原則,防止寶寶稚嫩的胃腸再受到侵害。

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喉嚨癢想咳嗽怎么治療

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一般情況下,喉嚨癢、想咳嗽可能是由不良生活習(xí)慣、過敏、咽炎等原因?qū)е碌?,?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,具體分析如下: 1.不良生活習(xí)慣:生活中,過于辛辣的飲食和煙酒刺激,可能會(huì)導(dǎo)致喉嚨癢、想咳嗽,如果有長期抽煙、飲食辛辣的習(xí)慣,出現(xiàn)喉嚨不適,應(yīng)該通過飲食清淡,適度戒煙的方式調(diào)整,注意多休息,短期內(nèi)通??梢曰謴?fù)。 2.過敏:如果喉嚨癢、想咳嗽合并打噴嚏、流鼻涕等癥狀,可能是接觸變應(yīng)原后引起的過敏,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氯雷他定片、孟魯司特片等藥物進(jìn)行治療。 3.咽炎:長期飲食辛辣刺激或吸入粉塵刺激可能會(huì)導(dǎo)致咽炎,咽炎患者一般會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢,并且想要咳嗽的癥狀,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用清喉利咽顆粒、克拉霉素分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物進(jìn)行治療。日常生活中,需要注意飲食清淡,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 除以上相對(duì)常見原因外,還有其他的可能性疾病,比如扁桃體發(fā)炎、肺炎等。扁桃體發(fā)炎患者可以遵醫(yī)囑服用蒲地藍(lán)消炎片、鹽酸頭孢他美酯片等藥物進(jìn)行治療,肺炎可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、莫西沙星膠囊等藥物治療。對(duì)于當(dāng)前重點(diǎn)關(guān)注的新型冠狀病毒感染,患者可以遵醫(yī)囑服用 、板藍(lán)根顆粒、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物進(jìn)行治療。生活中要避免辛辣刺激,多喝熱水,保持良好的作息習(xí)慣。

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