甘羥鋁片主要用于胃酸過多引起的胃痛、燒心等癥狀，使用時需注意過敏反應(yīng)、腎功能不全慎用、長期服用監(jiān)測血鋁濃度、避免與四環(huán)素類藥物同服、妊娠期女性需醫(yī)生評估風(fēng)險。
1、過敏反應(yīng)：
對鋁制劑或甘羥鋁片成分過敏者禁用。首次服用后若出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、面部水腫等過敏癥狀，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者用藥前建議咨詢必要時進(jìn)行皮膚敏感測試。
2、腎功能監(jiān)測：
慢性腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。鋁鹽經(jīng)腎臟排泄，腎功能減退可能導(dǎo)致血鋁蓄積，引發(fā)鋁中毒。用藥期間應(yīng)定期檢測血肌酐和血鋁濃度，肌酐清除率低于30ml/min者需調(diào)整劑量。
3、血鋁濃度：
連續(xù)服用超過4周需監(jiān)測血鋁水平。長期大劑量使用可能引起鋁在骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的沉積，表現(xiàn)為骨痛、肌無力或認(rèn)知功能障礙。老年人及長期臥床患者更易發(fā)生鋁蓄積。
4、藥物相互作用：
與四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素需間隔2小時服用。鋁離子在胃腸道會與這些藥物形成難溶性絡(luò)合物，影響抗生素吸收。同樣需避免與鐵劑、甲狀腺素等同服，必要時咨詢藥師調(diào)整用藥時間。
5、特殊人群：
妊娠期女性需醫(yī)生評估獲益風(fēng)險比。動物實驗顯示鋁劑可透過胎盤屏障，雖無明確人類致畸證據(jù)，但妊娠頭三個月應(yīng)盡量避免使用。哺乳期服藥期間建議暫停母乳喂養(yǎng)，以防鋁通過乳汁影響嬰兒。
服用甘羥鋁片期間建議保持低鋁飲食，減少鋁制炊具使用，避免長期飲用鋁含量高的礦泉水?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，但鈣劑應(yīng)與藥物間隔2小時服用。出現(xiàn)持續(xù)便秘時需增加膳食纖維攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。用藥2周后若癥狀未緩解，需進(jìn)一步胃鏡檢查排除潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性疾病。駕駛員及高空作業(yè)者需注意個別患者可能出現(xiàn)嗜睡副作用。
