咖啡酸片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、服用時(shí)間及特殊人群用藥調(diào)整。正確使用可提升療效并降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、藥物禁忌:活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用咖啡酸片,可能加重黏膜損傷。嚴(yán)重肝腎功能不全者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),該藥經(jīng)肝臟代謝可能加重負(fù)擔(dān)。孕婦及哺乳期婦女缺乏安全性數(shù)據(jù),建議權(quán)衡利弊后使用。
2、相互作用:咖啡酸片與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。非甾體抗炎藥如布洛芬會(huì)協(xié)同刺激胃腸道,建議間隔2小時(shí)服用。含鋁鎂的制酸劑可能降低吸收率,需調(diào)整服藥時(shí)間。
3、不良反應(yīng):常見(jiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,建議餐后服用減輕刺激。少數(shù)出現(xiàn)皮疹瘙癢需立即停藥。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能,警惕轉(zhuǎn)氨酶升高可能。
4、服用方法:成人常規(guī)劑量為每次1-2片每日3次,療程不超過(guò)4周。止血治療需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。藥片應(yīng)整片吞服,避免嚼碎增加胃部刺激。
5、特殊調(diào)整:老年患者應(yīng)從低劑量起始,根據(jù)耐受性逐步調(diào)整。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。糖尿病患者注意輔料中含糖成分,可選擇無(wú)糖劑型。
日常服用期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵劑吸收,但需與咖啡酸片間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī),服藥期間定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板變化。長(zhǎng)期使用者建議每3個(gè)月進(jìn)行肝腎功能檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外出血。