不孕造影檢查是通過(guò)影像學(xué)手段評(píng)估女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的診斷方法，主要用于排查輸卵管通暢性及子宮形態(tài)異常。檢查方式主要有子宮輸卵管造影、超聲造影兩種。
1、輸卵管造影：
在X線(xiàn)透視下將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔，通過(guò)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況判斷通暢性。該檢查能清晰顯示輸卵管阻塞部位，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、子宮畸形等病變。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期及急性炎癥期，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。
2、超聲造影：
采用特殊聲學(xué)造影劑配合超聲成像，實(shí)時(shí)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的分布。相比X線(xiàn)造影無(wú)輻射暴露，但對(duì)細(xì)微病變的分辨率略低。適用于對(duì)碘造影劑過(guò)敏或需避免放射線(xiàn)照射的患者，檢查后需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
3、檢查指征：
適用于原發(fā)性或繼發(fā)性不孕患者，尤其存在盆腔炎病史、子宮內(nèi)膜異位癥或既往宮腔操作史者?？擅鞔_輸卵管是否通暢、宮腔形態(tài)是否正常，為后續(xù)選擇自然受孕、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)提供依據(jù)。
4、禁忌人群：
妊娠期、急性生殖道感染、嚴(yán)重心腎功能不全或造影劑過(guò)敏者禁止檢查。檢查前需完成白帶常規(guī)、血常規(guī)等基礎(chǔ)篩查，確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性感染及凝血功能障礙。
5、結(jié)果解讀：
正常表現(xiàn)為造影劑順利通過(guò)輸卵管并彌散至盆腔。若出現(xiàn)造影劑滯留提示輸卵管阻塞，宮腔充盈缺損可能為息肉或粘連。檢查結(jié)果需結(jié)合激素水平、排卵監(jiān)測(cè)等綜合評(píng)估不孕原因。
檢查后建議保持外陰清潔，兩周內(nèi)避免盆浴及性生活?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C和鋅的食物如橙子、牡蠣促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免辛辣刺激飲食。術(shù)后輕微腹痛可熱敷緩解，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。備孕期間建議規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，男方同步完成精液常規(guī)檢查排除男性因素。
