念珠菌性龜頭炎可通過克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、氟康唑口服片等藥物治療，通常與白色念珠菌感染、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良、免疫力低下、長期使用抗生素等因素有關(guān)。
1、抗真菌藥膏：局部涂抹克霉唑乳膏或硝酸咪康唑軟膏可直接抑制真菌細(xì)胞膜合成，每日清潔患處后薄涂，療程一般持續(xù)1-2周。用藥期間需保持包皮翻起狀態(tài)以促進(jìn)藥物吸收，避免性生活防止交叉感染。
2、口服抗真菌藥：對于反復(fù)發(fā)作或合并全身癥狀者，氟康唑150mg單次頓服或每周一次連用2-3周可系統(tǒng)性清除病原體。該藥物可能引起胃腸道不適或肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
3、基礎(chǔ)疾病控制：合并糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖不超過10mmol/L。持續(xù)高血糖狀態(tài)會促進(jìn)念珠菌增殖，必要時需在內(nèi)分泌科調(diào)整降糖方案。
4、局部護(hù)理改善：每日用溫水清洗包皮及龜頭，避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，高溫燙洗或陽光暴曬可殺滅殘留真菌。急性期暫停性生活直至癥狀完全消失。
5、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)：長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者需評估用藥必要性，HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于增強(qiáng)黏膜防御能力，必要時可短期使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。
治療期間需戒酒并減少高糖飲食攝入，堅持有氧運動如快走或游泳每周3次以上可改善微循環(huán)。配偶或性伴侶應(yīng)同步進(jìn)行真菌檢查，陽性者需共同治療。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)尿道分泌物需及時復(fù)查，排除合并其他病原體感染可能。
