甲硝唑片使用需注意過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、酒精禁忌、妊娠哺乳期限制及藥物相互作用。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心、金屬味等不良反應(yīng)。
1、過敏監(jiān)測：
首次服用需觀察是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢或面部腫脹等過敏癥狀。對硝基咪唑類藥物過敏者禁用，嚴重過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。用藥前應(yīng)詳細告知醫(yī)生過敏史。
2、神經(jīng)副作用：
長期大劑量使用可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感。療程超過10天需定期進行神經(jīng)系統(tǒng)評估。出現(xiàn)共濟失調(diào)或眩暈時應(yīng)及時減量。
3、戒酒要求：
用藥期間及停藥后3日內(nèi)禁止飲酒，可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。含酒精食品如酒心巧克力也需避免。服藥期間使用酒精消毒劑可能引起面部潮紅、心悸。
4、特殊人群：
妊娠前三個月禁用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能不全者需調(diào)整劑量，嚴重肝病患者每日劑量不超過750mg。血液透析患者需在透析后補充給藥。
5、藥物相互作用：
與華法林合用可能增強抗凝效果，需監(jiān)測INR值。鋰制劑血藥濃度可能升高，抗癲癇藥苯妥英鈉代謝會加快。含鈣制劑可能降低甲硝唑吸收率。
用藥期間建議保持清淡飲食，多食用西藍花、獼猴桃等富含維生素的蔬果，避免高脂食物影響吸收。治療期間不宜進行潛水、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動，出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉或口腔白斑需及時復診。完成療程后應(yīng)復查感染指標，避免過早停藥導致耐藥性。
