陰莖彎曲可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖彎曲可能由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、外傷、尿道下裂、佩羅尼氏病等因素引起。
1、物理治療：
輕度彎曲可通過牽拉訓(xùn)練改善，每日進(jìn)行10-15分鐘人工矯正，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。真空負(fù)壓裝置輔助治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，連續(xù)3個(gè)月可見效果。避免穿緊身褲減少局部壓迫。
2、藥物治療：
陰莖硬結(jié)癥患者可口服秋水仙堿、維生素E改善纖維化，局部注射膠原酶溶解斑塊。佩羅尼氏病推薦使用左旋肉堿、己酮可可堿延緩病程。需持續(xù)用藥6-12個(gè)月，定期超聲監(jiān)測斑塊變化。
3、斑塊切除：
頑固性硬結(jié)斑塊需手術(shù)切除，采用 Nesbit 術(shù)式切除陰莖白膜橢圓形部分矯正彎曲。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3天，6周內(nèi)禁止性生活。復(fù)發(fā)率約15%，可能伴隨陰莖縮短風(fēng)險(xiǎn)。
4、假體植入：
重度彎曲合并勃起功能障礙可選擇陰莖假體植入術(shù)，包括半硬性假體或三件套可膨脹假體。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染，2個(gè)月后恢復(fù)性生活。手術(shù)費(fèi)用約8-15萬元，假體使用壽命10-15年。
5、綜合管理：
外傷后彎曲需聯(lián)合超聲檢查評估海綿體損傷程度，急性期冷敷止血，慢性期采用低強(qiáng)度沖擊波治療。尿道下裂需分期完成尿道成形術(shù)，術(shù)后使用硅膠管支撐尿道6個(gè)月。
日常避免陰莖撞擊傷，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3食物攝入。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能，睡眠時(shí)采用仰臥位減少側(cè)壓。排尿后輕柔擦拭避免感染，每年?？企w檢監(jiān)測彎曲角度變化。突發(fā)劇烈疼痛或血尿需立即急診處理。
