子宮肌瘤術后可通過傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、癥狀監(jiān)測、定期復查等方式促進恢復。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、肥胖、生育年齡延遲等原因引起。
保持手術切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術需注意臍部消毒，開腹手術需避免腹壓增高動作。術后2周內(nèi)禁止盆浴，淋浴后及時擦干傷口。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除感染。
術后24小時從流食逐步過渡到普食，選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋、豆腐促進組織修復。增加菠菜、豬肝等含鐵食物預防貧血，避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000ml預防尿路感染。
麻醉清醒后即可床上翻身活動，術后6小時嘗試坐起。24小時后逐漸下床行走預防靜脈血栓，避免提重物及劇烈運動。可進行腹式呼吸訓練，術后4周再恢復瑜伽等腹部核心運動。
記錄陰道出血量，異常出血或排出物需送檢。關注排尿困難、下肢腫脹等并發(fā)癥，肌瘤剔除術后可能殘留腹脹感。激素相關癥狀如潮熱出汗需評估卵巢功能，嚴重腹痛警惕子宮穿孔。
術后1個月復查超聲評估子宮恢復情況，3個月檢測血紅蛋白水平。未絕經(jīng)患者每6個月監(jiān)測肌瘤復發(fā)，疑似惡變需進行病理活檢。長期服用GnRH-a類藥物者需監(jiān)測骨密度。
術后恢復期建議采用地中海飲食模式，適量補充維生素D和鈣劑。逐步進行凱格爾運動增強盆底肌功能，6周內(nèi)避免性生活。出現(xiàn)異常陰道排液、持續(xù)發(fā)熱或傷口裂開需立即返院檢查，術后1年需完成婦科全面體檢評估整體恢復狀況。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)，生育需求者需與醫(yī)生討論最佳受孕時機。
