深靜脈血栓患者可以適度活動,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免劇烈運動。急性期血栓脫落風(fēng)險高時應(yīng)絕對臥床,穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度活動如踝泵運動。
1、急性期活動禁忌:
深靜脈血栓形成后7-10天內(nèi)屬于急性期,此時血栓尚未機化容易脫落。任何下肢肌肉收縮都可能促使血栓移動,導(dǎo)致肺栓塞等致命并發(fā)癥?;颊咝杞^對臥床休息,患肢抬高20-30度促進血液回流。此階段禁止按摩、熱敷或穿戴彈力襪,這些操作可能加速血栓脫落。醫(yī)療團隊會通過抗凝藥物如低分子肝素、華法林等進行治療,并監(jiān)測凝血功能。
2、穩(wěn)定期康復(fù)運動:
血栓機化后約2周后進入穩(wěn)定期,在醫(yī)生評估血栓固定程度后,可逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。踝泵運動是首選方式,通過腳尖上下擺動促進小腿肌肉泵血,每小時練習(xí)5分鐘。病情穩(wěn)定者可嘗試床邊坐立、短距離行走,需穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪。游泳、騎自行車等非負重運動優(yōu)于跑步,運動強度以不引起患肢疼痛腫脹為度。每次活動后需平臥抬高下肢15分鐘。
深靜脈血栓患者的日常護理需兼顧預(yù)防復(fù)發(fā)與促進康復(fù)。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,多食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等。補充維生素K含量穩(wěn)定的蔬菜如胡蘿卜、西蘭花,避免影響抗凝藥物效果。戒煙限酒,每日飲水不少于1500毫升。睡眠時保持患肢抬高,清醒時每小時活動腳踝3分鐘。定期復(fù)查凝血功能與血管超聲,出現(xiàn)呼吸困難或胸痛立即就醫(yī)??祻?fù)期可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理,選用活血化瘀的丹參、紅花等藥材,但需與西醫(yī)治療間隔2小時以上。