陰莖海綿體是否受損需結合癥狀和醫(yī)學檢查綜合判斷，常見表現(xiàn)包括勃起疼痛、勃起角度異?；蜿幥o彎曲等。
1. 常見癥狀表現(xiàn)：
陰莖海綿體受損時，勃起過程中可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或鈍痛，尤其在勃起硬度較高時癥狀加劇。部分患者會觀察到陰莖向一側彎曲，彎曲角度超過30度可能提示纖維化病變。夜間勃起次數(shù)減少或晨勃消失也是潛在信號，需警惕海綿體血流灌注異常。若損傷由外傷導致，可能伴隨局部淤血、腫脹或觸摸到硬結區(qū)域。
2. 醫(yī)學診斷方法：
?？漆t(yī)生會通過陰莖超聲多普勒檢查評估海綿體血流動力學，檢測動脈收縮期峰值流速和舒張末期流速。海綿體造影能直觀顯示纖維化病灶位置，磁共振成像則對微小損傷敏感度高。國際勃起功能指數(shù)問卷IIEF-5可作為輔助評估工具，得分≤21分需進一步排查器質(zhì)性病變。
3. 損傷類型與干預措施：
急性外傷性損傷需在24小時內(nèi)進行海綿體減壓和冷敷處理，嚴重血腫需手術清除。慢性纖維化病變可采用低強度沖擊波治療改善微循環(huán)，或局部注射膠原酶溶解纖維斑塊。合并勃起功能障礙者可考慮磷酸二酯酶5抑制劑，但需排除心血管禁忌癥。頑固性 Peyronie 病陰莖硬結癥后期可考慮斑塊切除或假體植入手術。
日常應避免陰莖部位外力撞擊，控制高血壓和糖尿病等基礎病。適度進行盆底肌訓練可改善血流，建議每周3次有氧運動。飲食注意補充維生素E和左旋精氨酸，減少高脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī)，避免不可逆損傷。建議每年進行泌尿系統(tǒng)體檢，40歲以上男性可定期檢測睪酮水平。
