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腫瘤患者腹瀉可以吃蒙脫石散嗎 腫瘤患者如何防治化療中的胃腸道反應(yīng)?

發(fā)布時(shí)間:2022-11-19 18:05 相關(guān)企業(yè):博福-益普生(天津)制藥有限公司

化療是腫瘤患者常用的方法之一,其胃腸道反應(yīng)也是化療引起的毒副反應(yīng)中最常見的之一。那么化療所致的胃腸道反應(yīng)最常見的癥狀有哪些?又該如何防治呢?

蒙脫石散

思密達(dá) 蒙脫石散(原味) 生產(chǎn)廠家:博福-益普生(天津)制藥有限公司 功能主治:用于成年人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:口服。成人每次1袋(3克),一日3次。
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第一嘔吐惡心、嘔吐是腫瘤患者化療過(guò)程中常見的不良反應(yīng),也是很多腫瘤患者恐懼化療的重要原因之一?;熛嚓P(guān)性性惡心、嘔吐跟中高致吐等級(jí)不同的化療藥物有關(guān)。高度致吐藥有:順鉑、氮烯咪胺、環(huán)磷酰胺。中度致吐藥有:卡鉑、異環(huán)磷酰胺、阿霉素等,所以如果知道應(yīng)用中高致吐性藥物需要合理使用止吐藥物,給予預(yù)防治療,根據(jù)患者自身的高危因素、既往發(fā)生惡心嘔吐的嚴(yán)重程度單用或者聯(lián)用止吐藥物,甚至有些患者應(yīng)用四聯(lián)止吐藥物。化療當(dāng)天把早餐提前一個(gè)小時(shí),晚飯推遲一小時(shí),能減輕惡心嘔吐等消化道反應(yīng)癥狀。在化療期間,少食多餐,選擇易消化、合自己胃口的食物,避免使用辛辣刺激性食物等。

第二便秘便秘或者大便干燥也是化療常出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)之一。特別是應(yīng)用5-HT3受體拮抗劑止吐藥物,或者聯(lián)合應(yīng)用嗎啡類藥物,以及有些化療藥物例如長(zhǎng)春堿類尤其是長(zhǎng)春新堿可影響腸道的運(yùn)動(dòng)功能,產(chǎn)生便秘或麻痹性腸梗阻,容易發(fā)現(xiàn)于老年人。所以在化療期間有三種情況的話,要及時(shí)調(diào)整飲食,以清淡易消化為原則,同時(shí)可以多吃點(diǎn)新鮮蔬果,以增加胃腸道的蠕動(dòng),鼓勵(lì)多補(bǔ)充水分。主食可以不用太精細(xì),可吃些粗糧,比如協(xié)助通便藥物乳果糖口服液或者通便靈膠囊應(yīng)用。

第三腹瀉化療期間出現(xiàn)常跟用的化療藥物有關(guān),比如:氟尿嘧啶、替吉奧、希羅達(dá)、伊立替康等。特別是伊立替康引起的腹瀉如果處理不當(dāng)可能有生命危險(xiǎn),甚至有些患者腹瀉遷延不愈,我在臨床遇見好幾例這樣的患者,有的半年有的將近一年左右。所以我們?cè)瓉?lái)在應(yīng)用伊立替康的時(shí)候,同時(shí)就把易蒙停和蒙脫石散開出來(lái),在患者身邊備用,一旦出現(xiàn)肚子咕嚕嚕響或第一次軟便后,立即口服易蒙停二片4mg,然后每2小時(shí)給予2mg,直用至末次稀便后12小時(shí)為止,夜間可每4小時(shí)服用4mg。應(yīng)用這方面藥物時(shí)飲食一定要多加小心,進(jìn)食少渣飲食,以減少對(duì)胃腸道的刺激;少吃多餐,攝入一些有利于大便成形的食物,如白米飯、蘋果醬、饅頭、面條等;避免進(jìn)食粗糧、含油量高的堅(jiān)果、含酒精或咖啡因飲料等;增加維生素的攝入量。

總之,化療引起的胃腸道反應(yīng),預(yù)防大于治療,所以在臨床上經(jīng)??吹接眯┗颊哂猛瑯拥幕煼桨?,是否能做好預(yù)處理,化療所致的胃腸道副反應(yīng)是截然不同的結(jié)果!

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