耳朵下面疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、淋巴結(jié)炎、外耳道炎、神經(jīng)痛等原因引起。疼痛部位可能涉及肌肉、腺體、神經(jīng)或骨骼結(jié)構(gòu)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)位于耳前下方，關(guān)節(jié)盤移位或肌肉勞損會導(dǎo)致耳下區(qū)域放射性疼痛。常見于長期單側(cè)進(jìn)食、磨牙或精神緊張人群，表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼受限。可通過熱敷、咬合板矯正緩解，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、腮腺炎
腮腺位于耳垂下方，病毒或細(xì)菌感染會引起腺體腫脹疼痛。流行性腮腺炎多伴發(fā)熱和雙側(cè)腫大，化膿性腮腺炎常為單側(cè)紅腫伴膿性分泌物。需進(jìn)行抗病毒或抗生素治療，保持口腔清潔有助于恢復(fù)。
3、淋巴結(jié)炎
耳下淋巴結(jié)群感染時(shí)會出現(xiàn)壓痛性腫塊，多繼發(fā)于咽喉炎、口腔潰瘍等鄰近部位炎癥。觸診可及黃豆大小活動結(jié)節(jié)，可能伴低熱。需針對原發(fā)病治療，急性期可局部敷貼消炎藥膏。
4、外耳道炎
外耳道皮膚感染可能放射至耳周區(qū)域，常見于游泳后耳道進(jìn)水或掏耳損傷。表現(xiàn)為耳道灼痛、滲液，牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。需使用抗生素滴耳液，保持耳道干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)耳顳支或枕小神經(jīng)受刺激時(shí)，可能引起耳下針刺樣疼痛。常見于帶狀皰疹病毒感染或頸椎病變，疼痛呈發(fā)作性且無局部紅腫。可服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，物理治療對緩解癥狀有幫助。
日常應(yīng)避免過度受壓或寒冷刺激耳下區(qū)域，出現(xiàn)持續(xù)疼痛伴發(fā)熱、腫脹時(shí)需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，減少感染性疾病發(fā)生概率。耳部清潔時(shí)注意動作輕柔，改掉單側(cè)咀嚼習(xí)慣可預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)損傷。
