膝蓋軟骨磨損可能由體重超標(biāo)、運(yùn)動方式不當(dāng)、關(guān)節(jié)受力異常、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過減重、調(diào)整運(yùn)動方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、體重超標(biāo)：
體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，加速軟骨磨損。體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)承受的壓力會增加4公斤。長期超重會導(dǎo)致軟骨承受異常壓力，逐漸變薄、碎裂。減重是緩解軟骨磨損的基礎(chǔ)措施，建議通過控制飲食熱量、增加有氧運(yùn)動等方式將體重控制在合理范圍。
2、運(yùn)動方式不當(dāng)：
高強(qiáng)度運(yùn)動如長跑、籃球等會對膝關(guān)節(jié)造成反復(fù)沖擊，缺乏運(yùn)動前熱身或運(yùn)動后拉伸容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。登山、爬樓梯等動作也會增加髕骨與股骨間的摩擦。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動時佩戴護(hù)膝，避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度。
3、關(guān)節(jié)受力異常：
先天性的O型腿、X型腿或后天形成的步態(tài)異常會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力不均，局部軟骨承受過度壓力。扁平足、高弓足等足部問題也會改變下肢力線。可通過矯形鞋墊、物理治療改善力線，嚴(yán)重者需進(jìn)行截骨矯形手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎：
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。關(guān)節(jié)軟骨逐漸失去彈性，出現(xiàn)裂隙、剝脫。藥物治療包括口服氨基葡萄糖、雙醋瑞因，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。晚期需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、疲勞等癥狀?；ぱ装Y侵蝕軟骨，導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑。需早期干預(yù)控制病情進(jìn)展。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間跪姿或蹲姿。飲食中增加富含膠原蛋白的食物如魚皮、豬蹄，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。推薦進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估軟骨損傷程度。
