眩暈癥可通過甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地芬尼多等藥物緩解，通常與前庭功能障礙、耳石癥、梅尼埃病、腦血管供血不足、精神心理因素等原因有關(guān)。
1、前庭抑制劑：
甲磺酸倍他司汀通過改善內(nèi)耳微循環(huán)減輕眩暈癥狀，適用于梅尼埃病或前庭神經(jīng)元炎。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與抗組胺藥聯(lián)用。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適，建議餐后服用。
2、鈣拮抗劑：
鹽酸氟桂利嗪可調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)血管張力，對(duì)椎基底動(dòng)脈供血不足引發(fā)的眩暈效果顯著。慢性眩暈患者需連續(xù)用藥2-3個(gè)月，常見嗜睡副作用需警惕駕駛安全。合并抑郁癥狀者慎用。
3、抗眩暈藥物：
地芬尼多通過抑制前庭神經(jīng)沖動(dòng)緩解急性眩暈發(fā)作，適用于耳石癥復(fù)位后的殘余癥狀。每日最大劑量不超過300mg，青光眼患者禁用?？赡艹霈F(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)。
4、利尿劑：
氫氯噻嗪用于梅尼埃病的內(nèi)淋巴積水治療，需配合低鹽飲食。長(zhǎng)期使用需補(bǔ)鉀，定期檢測(cè)電解質(zhì)。與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能加重耳毒性。
5、抗焦慮藥物：
勞拉西泮適用于心因性眩暈發(fā)作，短期使用可阻斷焦慮-眩暈惡性循環(huán)。療程不超過4周，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。老年患者應(yīng)減半劑量。
眩暈發(fā)作期建議低鹽低咖啡因飲食，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。急性期臥床時(shí)保持頭部固定，緩解期可進(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練。持續(xù)性眩暈或伴隨聽力下降、復(fù)視需神經(jīng)內(nèi)科就診，排除后循環(huán)梗死等危急情況。日常補(bǔ)充維生素D可能改善耳石代謝，太極拳等平衡訓(xùn)練有助于前庭功能代償。
