石決明和決明子是兩種不同的中藥材，石決明為鮑科動(dòng)物雜色鮑的貝殼，決明子為豆科植物決明的成熟種子，兩者在來(lái)源、功效和應(yīng)用上存在明顯差異。
1、來(lái)源差異
石決明是海洋貝類雜色鮑的干燥貝殼，主產(chǎn)于沿海地區(qū)，需經(jīng)過(guò)煅制后入藥。決明子為一年生草本植物決明的干燥成熟種子，全國(guó)多地均有栽培，秋季采收后曬干使用。兩者來(lái)源一為動(dòng)物礦物類，一為植物種子類，屬于完全不同的藥材類別。
2、性味歸經(jīng)
石決明味咸性寒，歸肝經(jīng)，具有平肝潛陽(yáng)、清肝明目的功效。決明子味甘苦咸，性微寒，歸肝、大腸經(jīng)，主要功效為清肝明目、潤(rùn)腸通便。兩者雖均能清肝明目，但石決明更長(zhǎng)于平肝潛陽(yáng)，決明子則兼有通便之效。
3、臨床應(yīng)用
石決明多用于肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的頭痛眩暈、目赤翳障，常與鉤藤、天麻等配伍。決明子適用于肝熱目赤、羞明多淚及腸燥便秘，常與菊花、枸杞子同用?，F(xiàn)代研究表明，石決明含碳酸鈣等成分，決明子含大黃酚等蒽醌類物質(zhì)，藥理作用各有側(cè)重。
4、用法用量
石決明需打碎先煎，常用量為15-30克，外用時(shí)研末水飛點(diǎn)眼。決明子可生用或炒用，煎服用量9-15克，泡茶飲用時(shí)需搗碎。兩者均屬寒涼之品，脾胃虛寒者慎用，孕婦使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
5、食療價(jià)值
決明子可單獨(dú)泡茶或與菊花、枸杞配伍，適合長(zhǎng)期用眼人群保健。石決明較少用于食療，多入復(fù)方煎劑。兩者均含有益成分，但決明子因口感較好更常用于日常養(yǎng)生茶飲，石決明則以藥用為主。
使用石決明和決明子時(shí)需辨證施治，肝陽(yáng)上亢型高血壓可選用石決明，伴有便秘的目赤腫痛更適合決明子。無(wú)論選擇哪種藥材，都應(yīng)避免長(zhǎng)期大量服用，服用期間注意飲食清淡，保持規(guī)律作息，用眼過(guò)度者可配合眼部按摩緩解疲勞。體質(zhì)特殊者用藥前建議咨詢中醫(yī)師，確保用藥安全有效。
