勃起硬度不夠可能與心理因素、血管性病變、內(nèi)分泌異常、神經(jīng)損傷或藥物副作用有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非、伐地那非、阿撲嗎啡或十一酸睪酮等藥物。勃起功能障礙需先明確病因，藥物選擇應(yīng)個(gè)體化，避免自行用藥。
一、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過(guò)增加陰莖血流改善勃起硬度，適用于心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙。該藥作用時(shí)間較長(zhǎng)，但可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
二、西地那非
西地那非是臨床常用勃起功能障礙治療藥物，起效較快但需性刺激輔助發(fā)揮作用。禁忌與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。對(duì)存在視網(wǎng)膜病變或肝硬化患者需謹(jǐn)慎使用。
三、伐地那非
伐地那非作用機(jī)制類(lèi)似西地那非，但生物利用度更高，食物對(duì)其影響較小。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化不良和視覺(jué)異常。該藥不適用于嚴(yán)重肝腎功能不全患者，用藥期間需避免飲酒。
四、阿撲嗎啡
阿撲嗎啡作為多巴胺受體激動(dòng)劑，通過(guò)中樞機(jī)制誘發(fā)勃起，適用于心理性勃起功能障礙?？赡芤饜盒?、眩暈等副作用，服藥后需保持直立姿勢(shì)。帕金森病患者禁用該藥物。
五、十一酸睪酮
十一酸睪酮用于睪酮缺乏導(dǎo)致的勃起功能障礙，需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)低睪酮水平。長(zhǎng)期使用可能抑制自身睪酮分泌，需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。前列腺癌患者絕對(duì)禁忌。
勃起硬度不足患者除藥物治療外，應(yīng)改善生活方式，包括規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒及管理慢性疾病。地中海飲食模式有助于維持血管健康，富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚(yú)可能輔助改善勃起功能。心理壓力過(guò)大時(shí)可嘗試正念訓(xùn)練或心理咨詢(xún)，伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。建議記錄勃起硬度變化情況，定期復(fù)診評(píng)估治療效果，避免混合使用不同藥物或保健品。
