糖質(zhì)類激素皮炎可通過(guò)停用激素藥物、外用保濕修復(fù)劑、口服抗組胺藥、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖質(zhì)類激素皮炎通常由長(zhǎng)期濫用激素藥膏、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染、遺傳易感性等原因引起。
1、停用激素藥物
立即停止使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥膏是治療核心。突然停用可能引發(fā)反跳性皮炎，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。常見(jiàn)需停用的激素藥膏包括糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。減停過(guò)程中可能出現(xiàn)紅斑加重，需配合其他治療手段緩解癥狀。
2、外用保濕修復(fù)劑
使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用修復(fù)霜可重建皮膚屏障。這類產(chǎn)品能緩解干燥脫屑，減輕皮膚灼熱感。需選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，避免使用普通化妝品。修復(fù)期間需嚴(yán)格防曬，防止紫外線加重炎癥。
3、口服抗組胺藥
對(duì)于瘙癢明顯的患者，可短期服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和紅腫癥狀。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素，但禁止自行使用含激素的復(fù)方制劑。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性病例。光療能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，抑制炎癥介質(zhì)釋放。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初始劑量較低以避免刺激。光敏體質(zhì)或急性滲出期患者禁用該方法。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬血熱風(fēng)燥證，可用消風(fēng)散加減治療。外敷馬齒莧、黃柏等中藥煎劑可緩解急性期滲出。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫功能。需注意中藥也可能引起接觸過(guò)敏，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
治療期間需避免搔抓和熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和必需脂肪酸?；謴?fù)期可使用冷噴儀舒緩皮膚，避免使用去角質(zhì)產(chǎn)品。病程較長(zhǎng)者需定期復(fù)診評(píng)估，防止繼發(fā)玫瑰痤瘡或色素沉著等后遺癥。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)皮膚屏障修復(fù)有重要幫助。
