腿上癢癢越撓越癢有小疙瘩可能與蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、真菌感染等因素有關(guān)，可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免搔抓、穿透氣衣物等方式緩解。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白可能引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。反復(fù)搔抓會(huì)刺激組胺釋放加重癥狀。建議用肥皂水清洗患處，局部涂抹爐甘石洗劑或氫化可的松軟膏，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致水分流失，外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向?？赡芘c遺傳、過(guò)度清潔或接觸洗滌劑有關(guān)。使用尿素軟膏保濕，嚴(yán)重時(shí)短期外用他克莫司軟膏。
植物如漆樹(shù)、金屬鎳或化妝品成分引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。皮損邊界清晰呈條索狀，伴有灼熱感。明確致敏原后需徹底避免接觸，急性期用生理鹽水濕敷，口服氯雷他定緩解瘙癢。
肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張，形成大小不等的風(fēng)團(tuán)樣皮損。常見(jiàn)誘因包括食物海鮮、藥物或冷熱刺激。記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸史，服用西替利嗪等二代抗組胺藥，慢性患者需排查甲狀腺功能。
紅色毛癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)環(huán)狀紅斑，邊緣隆起伴脫屑。溫暖潮濕環(huán)境易滋生，健身房或游泳池為常見(jiàn)傳染源。確診需真菌鏡檢，外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程需持續(xù)至癥狀消失后1-2周。
日常選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過(guò)38℃避免破壞皮脂膜。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚，久治不愈或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時(shí)需皮膚科就診排除疥瘡或帶狀皰疹等疾病。
