神經(jīng)性皮炎可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗組胺藥物、口服免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、精神壓力、遺傳易感性、免疫異常、環(huán)境刺激等因素引起。
1、外用糖皮質(zhì)激素：
氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素適用于輕中度皮損，能快速緩解瘙癢和炎癥。使用時(shí)需避免長(zhǎng)期連續(xù)涂抹同一部位，面部及皮膚薄嫩區(qū)域建議選擇低效制劑。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于激素不耐受或面部皮損患者，通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng)。這類(lèi)藥物無(wú)激素副作用，但初期可能產(chǎn)生短暫灼熱感。
3、抗組胺藥物：
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻斷組胺受體緩解瘙癢癥狀。夜間瘙癢明顯者可選擇具有鎮(zhèn)靜作用的苯海拉明，需注意服藥后避免駕駛操作。
4、口服免疫調(diào)節(jié)劑：
環(huán)孢素、甲氨蝶呤適用于頑固性廣泛皮損，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能控制病情。使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓，療程一般不超過(guò)3個(gè)月。
5、光療干預(yù)：
窄譜UVB或UVA1光療適用于常規(guī)治療無(wú)效病例，每周2-3次照射可抑制皮膚異常免疫反應(yīng)。治療時(shí)需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡，累積照射次數(shù)不宜超過(guò)30次。
神經(jīng)性皮炎患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)有助于控制復(fù)發(fā)，皮損滲液或繼發(fā)感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持患處濕潤(rùn)可使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，洗澡水溫控制在37℃以下為宜。
