痤瘡可通過(guò)外用抗生素、調(diào)節(jié)皮脂分泌、抗炎治療、物理療法、日常護(hù)理等方式改善。紅霉素軟膏作為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，適用于細(xì)菌感染引起的炎癥性痤瘡。
1、抗生素治療：紅霉素軟膏通過(guò)抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng)減輕炎癥，適用于紅色丘疹或膿皰型痤瘡。需配合過(guò)氧化苯甲?；蚩肆置顾亓姿狨ツz使用，避免單獨(dú)長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致耐藥性。毛囊堵塞嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合維A酸類(lèi)藥物。
2、控油調(diào)節(jié)：皮脂腺過(guò)度分泌與雄激素水平相關(guān)，外用2%水楊酸洗劑或1%吡啶硫酮鋅可減少油脂堆積。口服螺內(nèi)酯適用于女性激素相關(guān)痤瘡，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3、抗炎管理：中重度炎癥可短期使用夫西地酸乳膏或氫化可的松軟膏，結(jié)節(jié)囊腫型需皮損內(nèi)注射曲安奈德。非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛腫脹。
4、物理干預(yù)：藍(lán)光治療可殺滅痤瘡桿菌，紅光促進(jìn)組織修復(fù)?；瘜W(xué)剝脫選用20%-30%果酸或30%水楊酸，需專(zhuān)業(yè)操作避免色素沉著。頑固囊腫可考慮光動(dòng)力療法。
5、皮膚護(hù)理：每日兩次使用pH5.5潔面產(chǎn)品，避免含皂基清潔劑。保濕選擇無(wú)油配方的神經(jīng)酰胺乳液，防曬需非致痘型物理防曬霜。忌用手?jǐn)D壓皮損，每周1-2次黏土面膜吸附多余油脂。
痤瘡患者應(yīng)保持低升糖指數(shù)飲食，減少乳制品攝入，每日補(bǔ)充15mg鋅元素。有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)皮膚代謝但需及時(shí)清潔汗液，枕巾每周更換消毒。持續(xù)用藥4-8周未見(jiàn)改善或出現(xiàn)瘢痕傾向時(shí)，需皮膚科就診評(píng)估系統(tǒng)治療方案。
