睪丸有硬塊可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、鞘膜積液等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)修復(fù)、腫瘤切除、穿刺抽液等方式治療。
細(xì)菌感染導(dǎo)致附睪充血腫脹,觸診呈條索狀硬結(jié),可能伴隨陰囊紅腫熱痛。急性期需臥床休息,口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,慢性期可配合局部熱敷緩解癥狀。
靜脈瓣功能不全引發(fā)精索靜脈叢異常擴(kuò)張,陰囊觸及蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后墜脹感明顯。輕度患者穿戴陰囊托帶,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸系帶發(fā)育異常導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),突發(fā)睪丸劇痛伴質(zhì)地變硬,屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。
生殖細(xì)胞異常增殖形成無痛性硬塊,可能伴隨睪丸沉重感。精原細(xì)胞瘤需腹膜后淋巴結(jié)清掃,非精原細(xì)胞瘤采用順鉑聯(lián)合化療方案。
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚,陰囊出現(xiàn)囊性腫塊且透光試驗(yàn)陽性。少量積液可觀察,體積較大時(shí)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或抽吸硬化治療。
日常避免久坐騎車,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每月進(jìn)行睪丸自檢。突發(fā)劇烈疼痛需立即急診,腫瘤術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。飲食增加西紅柿、牡蠣等含鋅食物,適度游泳改善盆腔血液循環(huán)。