辛伐他汀膠囊屬于HMG-CoA還原酶抑制劑類藥物，主要用于調(diào)節(jié)血脂異常和預(yù)防心血管疾病。該藥物通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥以及冠心病患者的二級(jí)預(yù)防。
1、高膽固醇血癥：辛伐他汀能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。對(duì)于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥患者，該藥物可幫助將LDL-C控制在目標(biāo)范圍，建議配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、混合型高脂血癥：針對(duì)同時(shí)存在膽固醇和甘油三酯升高的患者，辛伐他汀可改善血脂譜。治療期間需監(jiān)測肝功能，避免與葡萄柚汁同服以防藥物相互作用。
3、冠心病防治：作為動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的二級(jí)預(yù)防用藥，辛伐他汀能延緩斑塊進(jìn)展?？赡芘c內(nèi)皮功能改善、抗炎作用有關(guān)，常見不良反應(yīng)包括肌痛和消化系統(tǒng)不適。
4、糖尿病伴血脂異常：2型糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，辛伐他汀可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。需注意血糖監(jiān)測，與二甲雙胍等降糖藥聯(lián)用時(shí)不需調(diào)整劑量。
5、家族性高膽固醇血癥：對(duì)于遺傳性血脂異常患者，辛伐他汀可作為基礎(chǔ)治療藥物。通常需要聯(lián)合其他降脂措施，嚴(yán)重病例可能需要加用PCSK9抑制劑。
使用辛伐他汀期間應(yīng)保持地中海飲食結(jié)構(gòu)，限制飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)、肌酸激酶和肝功能，出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛需立即就醫(yī)。避免與紅霉素類抗生素、抗真菌藥等聯(lián)用，老年患者建議從較低劑量起始。
